48歲男性腦出血術后并發肺栓塞如何處理
您好,我父親48歲,一個月前腦出血做的手術然后并發了肺栓塞,醫生說沒有超過兩個月腦出血手術,也沒有太好的辦法,我們放棄了只能把他拉回家,在醫院ICU里用的是呼吸機。現在他靠吸氧,不過狀態還比較平穩,我想咨詢您他現在還有什么辦法嗎?那個栓子會自己吸收掉嗎?還是等到他腦出血手術后兩個月在進行溶栓?期望著您的回答,衷心的感謝。
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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腦出血術后并發肺栓塞是一種較為復雜的情況,需要綜合考慮患者的身體狀況、栓塞程度、出血風險等。治療方法包括藥物治療、密切觀察、支持治療等。同時,患者自身的恢復能力和后續護理也非常重要。 1. 栓塞程度評估:首先要明確栓子的大小、位置和數量,這有助于判斷病情的嚴重程度和制定治療方案。較小的栓子可能有自行吸收的可能,而較大的栓子則需要更積極的治療。 2. 出血風險評估:由于患者剛經歷腦出血手術不久,再次出血的風險較高。醫生會根據患者的具體情況,權衡溶栓治療的利弊。 3. 藥物治療選擇:在保證安全的前提下,可能會使用抗凝藥物如肝素、華法林、利伐沙班等,防止血栓進一步形成和增大。 4. 密切觀察病情:包括生命體征、呼吸狀況、意識狀態等,以便及時發現病情變化并調整治療方案。 5. 支持治療:如吸氧、維持水電解質平衡、營養支持等,提高患者的身體抵抗力,促進恢復。 6. 患者自身恢復能力:個體差異會影響病情的發展和恢復,年齡、基礎健康狀況等因素都需要考慮。 總之,對于腦出血術后并發肺栓塞的患者,治療需要謹慎權衡,綜合多種因素制定個性化的方案。同時,家屬要做好護理工作,密切配合醫生的治療,以提高患者的康復機會。
2025-01-23 05:07
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你的描述,腦出血后一個月,并發肺栓塞,一般來說是可以應用溶栓藥物
2016-02-21 06:28
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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腦出血和肺血栓栓塞確實是相矛盾的情況,你現在處在腦出血恢復期,使用溶栓劑確實不行。但抗凝治療可慎重考慮,選擇低分子肝素。如果病情穩定,可以等過了腦出血恢復期就更穩當。這樣的情況也只能是摸著石頭過河,沒有絕對正確的選擇。
2016-02-20 23:06
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