老年人主動脈瘤的治療藥物包括β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、他汀類藥物、抗血小板藥物、鈣離子拮抗劑等。 1.β受體阻滯劑：如美托洛爾，可降低心率和血壓，減少主動脈壁的壓力，延緩動脈瘤的進展。 2.血管緊張素轉換酶抑制劑：像卡托普利，能降低血壓，改善血管內皮功能，對主動脈瘤的治療有一定幫助。 3.他汀類藥物：例如阿托伐他汀，具有調節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊的作用，有助于減緩動脈瘤的發(fā)展。 4.抗血小板藥物：比如阿司匹林，可預防血栓形成，降低心血管事件的風險。 5.鈣離子拮抗劑：硝苯地平可有效控制血壓，減輕主動脈的壓力負荷。 需要注意的是，藥物治療僅能在一定程度上控制病情，老年人主動脈瘤的治療需要綜合評估患者的具體情況。患者應在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案，定期復查，密切監(jiān)測病情變化。

治療方案編輯本段早期治療是本病治療的關鍵，目的在于穩(wěn)定病情，為進一步治療創(chuàng)造條件。1.一般治療本期治療應從急診室或救護車開始，并盡快將病人送入危重病監(jiān)護房(ICU)內密切觀察血壓、心率和尿量，使生命體征盡快穩(wěn)定。血流動力學包括周圍動脈壓、肺動脈壓、肺動脈嵌楔壓和心排血量等指標的監(jiān)測，有利于觀察藥物的治療反應和調整用量。病人應絕對臥床休息，鎮(zhèn)靜和止痛十分重要，有助于減少血壓的波動。可選擇對心血管不良反應較少的鎮(zhèn)靜藥，如地西泮、氟哌啶醇等。對部分病人，由于夾層血腫仍在擴展，即使應用鴉片類制劑，也難以減輕劇烈的疼痛，因此不宜單純依賴鎮(zhèn)靜劑和止痛藥物去控制疼痛，需同時開始應用阻止夾層血腫擴展的藥物。所用的藥物均應采用靜脈或肌內注射的途徑，以便盡快發(fā)揮藥效。部分病人在數(shù)小時后將接受外科手術治療，也不宜口服給藥。2.阻止夾層血腫擴大的治療能否阻止夾層血腫的擴大和主動脈壁剝離的擴展，是早期治療成敗的關鍵。如果治療成功，可防止或減少并發(fā)癥，使后期手術治療或內科治療的病死率降低。降低血壓和左心室收縮力，可使夾層剝離停止。這時，宜將收縮壓降至13.3～16kPa(100～120mmHg)并注意保持血壓的穩(wěn)定。血壓和心輸出量可降到能保證心、腦、腎等生命重要器官血液灌注即可。尿量應維持在20ml/h以上。治療藥物主要有β-受體阻滯藥、硝普鈉、樟磺咪芬(三甲噻酚)、甲基多巴、鈣拮抗劑等。

內科治療無特殊方法，僅采用預防瘤體破裂的措施?，對癥及控制并發(fā)癥，如避免過度活動或突然劇烈用力對合并高血壓者控制血壓處于維持心、腦、腎供血的最低水平，改善心功能等。由于本病自然經過險惡，手術療效良好，爭取破裂前擇期手術仍健康搜索是目前治療主動脈瘤成敗的關鍵。主動脈瘤切除和人造血管移植是當前治療主動脈瘤惟一有效的方法。