聲音粗、鼻音重、發(fā)音不清且吃力可能由多種原因引起，如聲帶問題、鼻腔疾病、發(fā)聲習(xí)慣、呼吸系統(tǒng)問題、心理因素等。 1.聲帶問題：聲帶小結(jié)、聲帶息肉等可能導(dǎo)致聲音異常。需要通過喉鏡檢查確診，治療方法包括聲帶休息、發(fā)聲訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)切除。 2.鼻腔疾病：如鼻炎、鼻竇炎等，會(huì)影響鼻腔共鳴，導(dǎo)致鼻音重。可使用鼻用糖皮質(zhì)激素（如糠酸莫米松鼻噴霧劑）、抗組胺藥（如氯雷他定）、減充血?jiǎng)ㄈ琨}酸羥甲唑啉噴霧劑）等藥物治療，必要時(shí)手術(shù)治療。 3.發(fā)聲習(xí)慣：錯(cuò)誤的發(fā)聲方式可能使聲音難聽且吃力。需要進(jìn)行專業(yè)的發(fā)聲訓(xùn)練來矯正。 4.呼吸系統(tǒng)問題：如慢性阻塞性肺疾病，影響呼吸功能，從而影響發(fā)聲。治療包括吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇）等。 5.心理因素：緊張、焦慮等可能影響發(fā)聲。可通過心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練來改善。 聲音問題的改善需要綜合考慮多種因素，明確病因后采取針對性的治療和訓(xùn)練方法。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免過度用嗓。

.將音調(diào)降低一個(gè)音符。如果說話的音調(diào)過高，那么將音調(diào)降低到一個(gè)更加自然的水平通常能使聲道發(fā)揮更加有效的作用。

你好，在鼻音問題上存在著兩種障礙。一種是鼻音功能亢進(jìn)，意味著鼻腔共鳴過多，這類似于一種嘀咕或痛苦的嗓音，仿佛從鼻腔發(fā)出。有少部分則存在著相反的情形，即鼻音功能低下，也就是鼻腔共鳴不充分。

這位朋友您好，您這情況可以考慮服用清音片。建議去醫(yī)院檢查治療。如有什么不明白的，歡迎您再次提問，我們會(huì)對您的問題密切關(guān)注。