60 歲發現左前分支阻滯伴胸悶如何治療
通過檢查發現左前分支阻滯,如何治療,年齡60歲。有時有胸悶的感覺,有一個鄉鎮醫生告知,這種病會有猝死的危險,我該咋辦?
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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左前分支阻滯是一種常見的心電圖表現,可能由多種原因引起,如冠心病、心肌病等。治療方法包括改善生活方式、藥物治療、定期復查等。 1. 病因診斷:需要進一步檢查,如心臟彩超、冠狀動脈造影等,以明確導致左前分支阻滯的具體病因。 2. 生活方式調整:戒煙限酒,低鹽低脂飲食,適量運動,避免勞累和情緒激動,保證充足睡眠。 3. 藥物治療:如果存在心肌缺血,可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調脂穩定斑塊、單硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈;若有心律失常,根據情況使用美托洛爾片等藥物。 4. 定期復查:包括心電圖、心臟彩超等,監測病情變化。 5. 心理調節:保持良好心態,避免焦慮和緊張。 總之,左前分支阻滯伴胸悶需要綜合治療,患者應重視但不必過度恐慌,及時到正規醫院心內科就診,遵循醫生建議進行治療和隨訪。
2025-01-23 13:22
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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左前分支阻滯是一種不正常的心電狀況。左前支主要分布于血流較急速的左心室流出道,所受沖撞壓力較大,易發生傳導障礙,并且不易恢復。當左前分支阻滯時,左心室的激動只能沿左后分支下傳,首先引起心室間隔左后半部以及左心室的后下壁除極,而后繞道通過浦氏纖維的吻合處迅速擴展到左心室的前側壁,使左心室激動的方向發生明顯的改變,由后下轉為前上。臨床上,左前分支阻滯比較普遍,多見于冠心病、心肌病、高血壓病、風濕性心臟病以及部分先天性心臟病。也可以見于其它疾病,如糖尿病、電解質紊亂等。不伴有器質性心臟病的左前分支阻滯預后良好,左前分支阻滯常伴右束支傳導阻滯。如果有上述情況平時要多注意休息,切忌動怒,忌煙酒,經常復查心電圖,尤其是有胸悶這些癥狀時要及時處理。另一方面應當保持樂觀的態度。單純心電圖存在左前分支傳導阻滯,不會引起任何臨床癥狀,更不會有什么危險!引起左前分支傳導阻滯的原因很多,例如風心病,心肌病,心肌炎等器質性心臟病都可以引起。但臨床上也有很多查不出原因的!可能是先天發育所致。如果是器質性心臟病引起,主要治療原發病。如果不明原因,就不需要任何治療!你可做心臟彩超等檢查,排除器質性心臟病的可能。排除后就不用擔心了。另外如果有心肌缺血、前壁心肌梗死等情況發生,需要治療。
2016-02-21 15:58
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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根據您的描述,左前束枝組織是心臟傳導的功能障礙的問題,如果沒有出現心律失常的話可以暫時不治療,因為如果治療的話抗心律失常的藥物本身就具有導致心律失常的作用。感謝您的提問。祝您早日康復!左前束枝組織是心臟傳導的功能障礙的問題,如果沒有出現心律失常的話可以暫時不治療,因為如果治療的話抗心律失常的藥物本身就具有導致心律失常的作用。感謝您的提問。祝您早日康復!
2016-02-21 10:17
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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根據您所說的這種情況,不知道您平時有沒有心慌或者是憋悶的情況呢。。這屬于心律失常如果是輕度的話,建議您不用過于擔心,有癥狀時醫院就診。
2016-02-21 06:02
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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中年男性,心電圖提示左前分支傳導阻滯。應注意尋找病因,如心肌缺血、電解質紊亂、心肌炎等可能。建議進一步行心臟彩超、心肌酶、電解質等檢查,必要時可行冠脈CT排除冠心病可能。可予欣康口服改善心肌供血。
2016-02-21 02:46
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