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            晚期肝硬化門(mén)脈高壓性胃病致肝性腦病,脾切除能治愈嗎?

            肝性腦病

            肝硬化晚期肝硬化門(mén)脈高壓性胃病誘發(fā)的肝性?晚期肝硬化門(mén)脈高壓性胃病誘發(fā)的肝性腦病脾切除能治好肝性腦病嗎?(請(qǐng)教較了解這方面的醫(yī)師,請(qǐng)不要回答于這問(wèn)題無(wú)關(guān)答案的結(jié)果,謝謝)。

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              晚期肝硬化門(mén)脈高壓性胃病誘發(fā)的肝性腦病,脾切除不一定能完全治愈。這涉及多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、肝功能狀態(tài)、身體整體狀況、后續(xù)治療及并發(fā)癥等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若肝性腦病已處于極嚴(yán)重階段,單純脾切除效果有限,還需綜合其他治療手段。 2. 肝功能狀態(tài):肝功能差會(huì)影響代謝和解毒能力,即便切除脾,也難以徹底解決肝性腦病問(wèn)題。 3. 身體整體狀況:患者若存在其他嚴(yán)重疾病,如心血管病、糖尿病等,會(huì)影響術(shù)后恢復(fù)和治療效果。 4. 后續(xù)治療:脾切除后,仍需規(guī)范的藥物治療,如乳果糖、拉克替醇、門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸等,以維持體內(nèi)氨的平衡。 5. 并發(fā)癥:術(shù)后可能出現(xiàn)感染、出血等并發(fā)癥,影響康復(fù),增加治療難度。 總之,脾切除對(duì)晚期肝硬化門(mén)脈高壓性胃病誘發(fā)的肝性腦病有一定幫助,但不能確保完全治愈,需要綜合評(píng)估和多方面治療。

              2025-01-23 03:16
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,肝性腦病,并不是由于脾腫大,已經(jīng)門(mén)脈高壓引起的,而且由于肝臟的代謝方面的問(wèn)題引起的,此時(shí)切除脾臟,是起不到緩解肝性腦病的作用的。而且一旦脾切除后,非常有可能升高門(mén)脈高壓,甚至有可能造成病情加重的,所以沒(méi)有必要的話(huà),還是不用切除的好。回復(fù)人的回復(fù)您好,有一定的作用,但是具體療效如果需要根據(jù)病情,以及運(yùn)氣了。

              2016-02-21 13:26
            • 回答2

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好肝硬化建議中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療,西藥針對(duì)癥狀治療肝腹水,糾正電解質(zhì)不平衡,補(bǔ)充能量,維生素等,脾腫大嚴(yán)重者可以手術(shù)。如選服復(fù)方鱉甲軟肝片,扶正化瘀膠囊,安絡(luò)化纖丸,甲芪肝纖顆粒,和絡(luò)舒肝片等治療。保肝護(hù)肝的藥如護(hù)肝片,香菇多糖,云芝肝泰,枸杞多糖腹水可以輸人血白蛋白等治療。

              2016-02-21 11:41
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              您好,肝性腦病,并不是由于脾腫大,已經(jīng)門(mén)脈高壓引起的,而且由于肝臟的代謝方面的問(wèn)題引起的,此時(shí)切除脾臟,是起不到緩解肝性腦病的作用的。而且一旦脾切除后,非常有可能升高門(mén)脈高壓,甚至有可能造成病情加重的,所以沒(méi)有必要的話(huà),還是不用切除的好。回復(fù)人的回復(fù)2012-11-2800:13:16您好,有一定的作用,但是具體療效如果需要根據(jù)病情,以及運(yùn)氣了。

              2016-02-20 23:49
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是肝性腦病?   肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱(chēng)為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門(mén)一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門(mén)體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門(mén)靜脈高壓,門(mén)靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門(mén)靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»

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            • 張微微

              主任醫(yī)師 教授

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            王智

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            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專(zhuān)家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

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