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            顱內多發動脈瘤及煙霧病術后復查結果應如何解讀

            煙霧病

            檢查所見:顱內多發動脈瘤及煙霧病病術后復查:平掃示雙側額頂葉區及左基底節區見片狀低密度軟化灶影,右額葉見斑點狀高密度影,腦室系統擴大,腦溝、裂增寬,中線結構居中。增強掃描腦內未見異常強化影。雙側上頜竇內見積液影。血管成像示,右頸內動脈眼段及前交通處動脈瘤表現同前片(2012-1-5320CT);雙側大腦中動脈M1段閉塞,局部見細小、雜亂分支血管影代償;余同前片。印象:顱內多發動脈瘤及煙霧病術后復查,仍見右頸內動脈眼段及前交通動脈瘤,煙霧病,雙側額頂葉區及左基底節區腦軟化灶。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              顱內多發動脈瘤及煙霧病術后復查結果包含腦部影像變化、血管成像表現、鼻竇情況等。需要從多個方面進行分析,包括軟化灶、動脈瘤、血管閉塞與代償、鼻竇積液等。 1.腦軟化灶:雙側額頂葉區及左基底節區的片狀低密度軟化灶影,通常是由于之前的病變導致局部腦組織損傷和壞死。 2.斑點狀高密度影:右額葉的斑點狀高密度影,可能是出血灶、鈣化等,需結合臨床癥狀和其他檢查進一步判斷。 3.腦室系統擴大和腦溝裂增寬:提示存在腦萎縮或腦積水的可能。 4.動脈瘤:右頸內動脈眼段及前交通動脈瘤仍存在,需密切觀察其大小、形態變化,評估破裂風險。 5.血管閉塞與代償:雙側大腦中動脈 M1 段閉塞,局部細小、雜亂分支血管影代償,這是機體為維持腦部供血的一種自身調節。 6.鼻竇積液:雙側上頜竇內的積液影,可能是炎癥引起。 綜合來看,此次復查結果較為復雜,需要患者與醫生充分溝通,制定后續的治療和隨訪方案。

              2025-01-23 14:49
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              煙霧病是以雙側頸內動脈末端及大腦前、中動脈起始段慢性進行性狹窄或閉塞為特征,并繼發引起特征性的顱底異常血管網形成的腦血管疾病。煙霧病的病因至今尚未闡明,其診斷需要排除動脈粥樣硬化、自身免疫性疾病、腦膜炎、腦腫瘤、唐氏綜合征、神經纖維瘤病等已知病因引起的煙霧綜合征或稱類煙霧病。這個報告的大概意思就是你的顱內的血管是很差的啊,有再發梗阻以及破裂的可能性的啊。

              2016-02-21 12:21
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            什么是煙霧病?   煙霧病(moyamoya disease)又稱顱底動脈環閉塞癥。由于顱底異常血管網破裂所致阻塞及小出血引起的大腦缺血導致進行性神經功能缺陷,腦底異常血管網病。因在腦血管造影時異常血管阿呈現密集成堆的小血管影似吸煙吐出的煙霧而得名。煙霧病由日本作者竹石(Takeuch1)于1961年首先報告。 查看全文»

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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