右手大拇指長包且疼并有水流出來，可能是局部感染、腱鞘炎、腱鞘囊腫、皮脂腺囊腫、痛風結節等原因所致。 1.局部感染：細菌侵入大拇指皮膚，引發炎癥，形成膿包，導致疼痛和滲液。治療通常需外用莫匹羅星軟膏，口服阿莫西林等抗生素。 2.腱鞘炎：長期勞損或受傷，腱鞘發生炎癥，可能形成積液包塊，伴有疼痛。治療可熱敷、休息，必要時服用布洛芬等止痛藥物。 3.腱鞘囊腫：關節囊、韌帶、腱鞘中的結締組織退變所致，囊內多為無色透明或淡黃色濃稠黏液。較小的囊腫可通過按壓使其破裂，較大的可能需要手術切除。 4.皮脂腺囊腫：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐漸淤積形成囊腫。若繼發感染，會出現紅腫、疼痛和流膿。一般需要手術切除。 5.痛風結節：尿酸鹽結晶在關節周圍沉積形成，可引起疼痛和皮膚破潰。治療需控制血尿酸水平，如服用別嘌醇、非布司他等，同時注意飲食。 出現右手大拇指長包且疼有水流的情況，應避免自行擠壓，保持局部清潔。若癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，明確診斷后進行針對性治療。

你好，根據你的情況分析，多考慮是局部有炎癥等導致的可能性大一些。建議你口服消炎藥比如頭孢氨芐片等治療觀察。