媳婦疑似咳嗽變異性哮喘診斷是否有誤？
2025-01-22 11:40
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我媳婦兩年前得過一次肺炎，治愈后的第一個？我媳婦兩年前得過一次肺炎，治愈后的第一個冬天開始咳嗽，今年三月份又集中犯了一次咳嗽，此后一直遷延不愈x片顯示肺紋理增粗，昨天掛變態反應科，懷疑咳嗽變異性哮喘，讓周一查過敏源。我搜網上，哮喘運動后加劇。可我們打半小時羽毛球，滿頭大汗也沒有咳嗽加劇的癥狀呀！。貼風濕膏皮膚過敏！問診斷懷疑是否有誤？
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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咳嗽變異性哮喘的診斷不能僅依據運動后是否咳嗽加劇來判斷，還需綜合多方面因素，如癥狀特點、既往病史、檢查結果、過敏情況等。 1. 癥狀特點：咳嗽變異性哮喘的主要表現是慢性咳嗽，通常持續 8 周以上，干咳為主，夜間及凌晨更明顯。 2. 既往病史：患者之前有肺炎病史，可能導致呼吸道敏感性增加，易發展為咳嗽變異性哮喘。 3. 檢查結果：X 片顯示肺紋理增粗只是一個提示，還需要進一步做肺功能檢查、支氣管激發試驗或舒張試驗等，以明確診斷。 4. 過敏情況：查過敏源有助于判斷是否存在過敏因素誘發咳嗽變異性哮喘。 5. 治療反應：如果按照咳嗽變異性哮喘進行治療，癥狀能明顯改善，也可輔助診斷。 綜上所述，僅通過運動后咳嗽未加劇這一點不能否定咳嗽變異性哮喘的診斷，還需要綜合其他方面的因素來確定。建議等待過敏源檢查結果，并完善相關檢查，以便明確診斷，采取合適的治療措施。
2025-01-22 18:09
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