20 歲男性乙肝大三陽伴脾大如何應對
患者男,20歲,身體狀況不是很好,于今年春節后體檢發現患有乙肝大三陽,谷丙轉氨酶升高達230,腹部B超見脾大,乙肝DNA原先為10的7次方,目前為10的6次方
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
-
20 歲男性體檢發現乙肝大三陽,谷丙轉氨酶升高、脾大且乙肝 DNA 較高,需從疾病原理、檢查意義、治療方法、日常注意事項及預后等方面綜合考慮。 1. 疾病原理:乙肝病毒感染后,病毒在肝細胞內復制,引起肝細胞炎癥和損傷,導致谷丙轉氨酶升高。長期炎癥刺激可引起脾臟增大。 2. 檢查意義:谷丙轉氨酶升高提示肝細胞受損,脾大可能是肝臟病變的繼發表現,乙肝 DNA 定量反映病毒復制活躍程度。 3. 治療方法:可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,同時使用保肝藥物如復方甘草酸苷、水飛薊賓等。 4. 日常注意事項:避免勞累、飲酒,保持充足睡眠,均衡飲食,適當運動。 5. 預后:經過規范治療,病情可得到控制,但需定期復查,監測肝功能、乙肝 DNA 等指標。 總之,對于該患者,應積極治療,改善生活方式,定期復查,以控制病情,提高生活質量。
2025-01-22 17:06
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
-
這位小伙子,你好。目前你的脾大,都是肝功能異常引起的。現在谷丙還那么高,這說明還是有肝損傷的,需要進行保肝降酶的治療,以防止肝纖維化,同時現在脾大,這需要縮脾的治療,而這些目標的實現,最好的方法是對癥的中醫中藥湯劑治療。而干擾素只是抗病毒類的藥物,其治療時間長,而且并沒有把握讓病毒量轉陰,其轉陰率只有10-15%。而且在治療期間,其轉氨酶可能還一直偏高,即肝損傷可能會一直存在,這樣勢必向肝纖維化的方向繼續發展,這種情況就不利于脾大的治療,也讓乙肝向肝纖維化的方向邁進了。建議以保肝降酶,防止肝纖維化和縮脾為目標的中醫中藥治療。
2016-02-21 07:52
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
你好,乙肝大三陽說明體內的乙肝病毒的復制是活躍的,并且結合他的谷丙轉氨酶與乙肝病毒DNA的水平,他現在是處于乙肝的活動期,是需要采取針對性的治療措施盡快進行治療的。對于乙肝大三陽來說,谷丙轉氨酶超過80,并且乙肝病毒DNA超過10的5次方的話,就是需要進行抗病毒治療的。就目前的醫療水平來說,只要抗病毒治療才能抑制乙肝病毒的復制,從而盡可能快的控制住病情。抗病毒治療可以選擇注射干擾素或口服的抗病毒藥物。干擾素起效快,并且乙肝表面抗原轉陰率比口服抗病毒藥物高,但是副作用大。而口服的抗病毒藥物則起效慢一些,而乙肝表面抗原的轉陰率很低。他現在的情況是必須要進行抗病毒治療的,具體的選擇注射干擾素還是口服抗病毒藥物,你可以自己決定。
2016-02-21 01:55
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
-
乙肝大三陽是屬于一個乙肝病毒的感染,是一個活動期的肝炎,是存在傳染的。1,對于肝炎的治療就是使用抗病毒藥物治療2,對于年輕的患者使用干擾素是最好的辦法3,再就是可以口服核苷類的抗病毒藥物治療
2016-02-21 01:44
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
-
您不打干擾素還想做什么,要盡快抗病毒治療,現在是用干擾素的最佳時機,等轉氨酶再高點,就不能用干擾素了。盡快聽醫生的話吧,如果您早點吃上一年的抗病毒藥物,也不會走到現在這個地步,一年的抗病毒藥物才5000-1萬,可是一住院就要2-3萬,盡快打干擾素吧,命第一。
2016-02-20 23:36
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣