兩側(cè)額葉皮層下面白質(zhì)區(qū)多發(fā)小梗塞灶，且右側(cè)大腦中動脈存在動脈瘤，還伴有右側(cè)大腦動脈 A1 段發(fā)育變異，需要綜合考慮多種因素進行治療，包括病情評估、治療方案選擇、康復護理、預防復發(fā)、定期復查等。 1.病情評估：詳細了解患者的癥狀、病史、身體狀況等，通過影像學檢查如頭顱 CT、磁共振血管造影等，明確梗塞灶和動脈瘤的具體情況。 2.治療方案選擇：對于小梗塞灶，可能采用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷，改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物等。對于動脈瘤，根據(jù)其大小、形態(tài)、位置等，可能選擇手術夾閉或介入栓塞治療。 3.康復護理：包括肢體功能訓練、語言康復訓練、心理疏導等，幫助患者恢復生活自理能力和心理健康。 4.預防復發(fā)：控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病，改變不良生活習慣，如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適量運動等。 5.定期復查：定期進行頭顱影像學檢查，監(jiān)測病情變化，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，對于這種復雜的腦部疾病，需要多學科協(xié)作，綜合治療，患者和家屬也要積極配合治療和康復，以提高生活質(zhì)量，降低疾病風險。

您好按照您的情況來看，目前的病情還不是很嚴重，但患者的部位特殊，建議選擇通過中醫(yī)調(diào)理治療。

您好腦血管瘤建議通過中醫(yī)調(diào)理，可以到專科醫(yī)院由專家會診后制定一個好的治療方案。因患者部位特殊，建議不要隨便治療，以免引起病情加重。