53 歲近兩年行為怪異伴頭暈，檢查結果不明怎辦
53歲近2年出現偶爾會出現怪異行為如頭暈有時會說有人監視他嚴重時離家出走或在火車上半路下車并迷路也不記得自己要去哪里同一個問題有時會上下午提問兩次并忘記自己曾經問過清醒的時候居多清醒時一切正常到醫院做了CT腦電圖血檢查心電圖醫院也說不出正常與否CT顯示正常心腦電地形圖顯示α波頂枕少量θ波額少量β波額中央頂枕多量各導α頻段頂葉能量高θ頻段額能量高β頻段額中央頂葉能量高曾經治療情況和效果：請問這些正常么頭暈時可能持續1-2天感謝專家（）
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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53 歲患者近兩年出現怪異行為、頭暈等癥狀，相關檢查結果不太明確。可能的原因包括精神心理因素、腦血管問題、腦部退行性病變、內分泌紊亂、代謝異常等。 1. 精神心理因素：長期的壓力、焦慮、抑郁等可能導致精神障礙，出現幻覺、妄想等，引起怪異行為。可通過心理評估和咨詢來明確。 2. 腦血管問題：雖然 CT 正常，但可能存在微小血管病變或短暫性腦缺血發作，影響腦部供血，導致頭暈和行為異常。可進一步做腦血管造影檢查。 3. 腦部退行性病變：如阿爾茨海默病早期，可能有記憶和認知障礙，表現為重復提問、行為異常。通過認知功能測試等幫助診斷。 4. 內分泌紊亂：甲狀腺功能異常、性激素失衡等，會影響神經系統功能，引發相應癥狀。需檢測相關激素水平。 5. 代謝異常：如血糖不穩定、電解質紊亂等，也可能影響大腦功能。進行血糖、電解質等檢測。 總之，對于該患者，需要綜合多種檢查和評估，明確病因后進行針對性治療。同時，家人要給予關心和支持，密切觀察患者癥狀變化。
2025-01-23 12:07
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