左腿全髖關節置換后坐骨神經重度損傷怎么辦
2號做左腿全髖關節置換,椎管內麻醉,大腿后外側入路。當天左腿出現坐骨神經損傷癥狀,左小腿前外側、后側、腳掌、腳面、腳趾頭強烈酸痛1天后感覺麻木,踝關節和腳趾頭不能活動;但膝關節能活動。15號做肌電圖檢查,坐骨神經重度損傷。3號開始口服B1、B12,靜脈注射C、B6;并做肢體康復鍛煉。至今沒有恢復跡象。1.造成坐骨神經重度損傷原因?2.坐骨神經重度損傷如何治療?3.坐骨神經重度損傷治療時間、效果?
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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左腿全髖關節置換術后出現坐骨神經重度損傷,可能由手術操作不當、術后血腫壓迫、原有神經病變、麻醉因素、術后感染等引起。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等,恢復時間和效果因人而異。 1.手術操作不當:手術過程中如牽拉、切割等操作可能損傷坐骨神經。應盡量規范手術操作,減少此類風險。 2.術后血腫壓迫:術后形成的血腫可能壓迫坐骨神經。需及時清除血腫,解除壓迫。 3.原有神經病變:患者術前可能存在未被發現的神經病變基礎。術前應完善相關檢查,充分評估。 4.麻醉因素:椎管內麻醉可能影響坐骨神經。需選擇合適的麻醉方式和劑量。 5.術后感染:感染引發的炎癥可損傷神經。要積極抗感染治療。 6.其他:如患者自身的血管疾病影響神經血供等。 總之,坐骨神經重度損傷的原因較為復雜,治療需綜合考慮多種因素。患者應積極配合治療,保持良好心態,促進神經功能的恢復。
2025-01-22 20:13
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,你說的情況是神經損傷的情況的,建議你可以給予甲鈷胺營養神經治療的,同時需要你定期到醫院給予復查,根據檢查結果給予對癥治療的
2016-02-20 18:13
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