凌晨憋悶致醒伴心臟檢查異常是何因
近一個月,凌晨4點多常會憋悶致醒,坐起來或翻身會好轉。化驗、檢查結果:心臟彩超:左房大、左室肥厚,重度主動脈瓣狹窄輕度返牛。冠脈造影結果:左主干未見明顯狹窄,左前降支近段可見散在小板塊,狹窄20~30%,左前降支遠段心肌橋收縮期管腔壓迫30~40%,舒展期管腔充盈,左回旋支未見明顯狹窄。右冠第一彎曲曲部狹窄40%,左室后支及后降支未見明顯狹窄。
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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凌晨憋悶致醒,心臟檢查有左房大、左室肥厚、重度主動脈瓣狹窄輕度返流等情況,可能由多種因素導致,如心臟結構改變、冠脈狹窄、心肌橋、血流動力學異常等。 1.心臟結構改變:左房大、左室肥厚會影響心臟的正常功能,導致心肌收縮和舒張能力下降,引起憋悶。 2.冠脈狹窄:左前降支、右冠等存在不同程度狹窄,影響心肌供血,易引發心肌缺血缺氧,出現憋悶癥狀。 3.心肌橋:心肌橋在收縮期對管腔造成壓迫,影響血流,導致心肌供血不足。 4.血流動力學異常:重度主動脈瓣狹窄使心臟射血受阻,心輸出量減少,左心室內壓力增高,進而引發憋悶。 5.神經調節因素:自主神經功能紊亂可能影響心臟的調節,導致夜間憋悶。 出現這種情況需要引起重視,及時就醫,進一步評估病情,采取相應的治療措施,改善心臟功能,緩解癥狀,預防病情進展。
2025-01-23 18:30
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好,您的診斷是明確的額,屬于主動脈瓣重度狹窄,需要積極的治療。您好,如果病人身體條件比較差,不建議手術治療。建議長期的服用藥物治療。最好能配合中藥治療的。這個疾病屬于器質性的病變,單純的口服藥物效果不會太好的。祝早日康復!
2016-02-21 05:34
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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陣發性呼吸困難常在夜間發作。病人突然醒來,感到嚴重的窒息感和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更長時間后方能緩解。通常伴有兩肺哮鳴音,稱為心源性哮喘。其發生的可能機制與臥床后間質液體重吸收和回心血量增加、睡眠時迷走神經張力增高,使小支氣管痙攣及臥位時膈肌抬高,肺活量減少等因素有關。它是急性左心衰竭肺淤血或慢性肺淤血急性加劇的臨床表現。
2016-02-20 12:06
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