包皮手術后出現性生活不射精且挺而不硬的情況，可能與心理因素、術后恢復、神經血管損傷、內分泌失調、其他潛在疾病等有關。 1. 心理因素：手術后可能存在緊張、焦慮等情緒，影響性反應。建議放松心態，通過與伴侶溝通、增加前戲等方式緩解。 2. 術后恢復：手術創口未完全愈合，局部仍有水腫或疼痛，影響性生活質量。需耐心等待恢復，保持局部清潔干燥。 3. 神經血管損傷：手術中可能對神經和血管造成輕微損傷，影響勃起和射精功能。可在醫生指導下服用營養神經的藥物，如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 4. 內分泌失調：體內雄激素水平異常也可能導致。需進行激素檢查，必要時補充雄激素，如十一酸睪酮軟膠囊。 5. 其他潛在疾病：如前列腺炎、精囊炎等，也可能引發這些癥狀。需進行相關檢查，明確診斷后對癥治療。 總之，出現這種情況不要過于緊張和焦慮，應及時到正規醫院男科就診，進行詳細的檢查和評估，以便制定個性化的治療方案。

首先包皮手術切除的是包皮，這樣使龜頭暴露，減少包皮對龜頭刺激，可以延長射精時間，應該不會導致不射精，或者挺而不硬。出現這種情況，首先考慮是心理作用，其次是其他的原因所致1.建議到醫院完善相關檢查，防止有其他病變2.心情放松，不要有心理負擔