全身累、腰酸、陰莖不適且前列腺檢查異常,諸多疑問求解
這幾天全身感覺很累,腰有點酸,而且每天下午感覺到陰莖部位不適,查看時發現有透明分泌物流出,而且尿道口右側輕微紅腫,大概過十來分鐘或幾十分鐘后,一切恢復正常。但很奇怪,今天沒有上面的癥狀出現。今天查尿常規正常(憋尿3個半小時),醫生說無尿道感染,接著又查前列腺常規卵磷脂小體++,白細胞+,醫生開了達力新(頭孢呋辛酯)24片,0.25g,tid。想請教:1、尿常規正常是否一定可以排除尿路感染?2、前列腺液必須通過尿道取樣,如果尿道感染,應該會污染前列腺液,導致結果不準確,但現在尿檢正常的話,一般可以排除這種污染可能。我的尿常規白細胞為3.4,雖然在正常范圍內,但畢竟前列腺液通過了尿道,是否尿道的白細胞也進入了前列腺液,導致前列腺結果的白細胞為+(10個),請問尿檢白細胞為3.4和前列腺白細胞為+有沒有一定的關聯?也就是說前列腺白細胞為+并不是太嚴重,或者沒有問題?3、結合前列腺炎的癥狀,我目前除了這幾天腰有點酸(但今天又沒有了),小便分叉(十多年了),還沒有其他的癥狀,請問這可以確證為前列腺炎嗎?4、醫生開了達力新,并沒有做藥敏,請問藥物對路嗎?另外達力新的推薦用量并不是tid,請問醫生的推薦用法合適嗎?第一次問題補充:(2007-7-2523:32:09)謝謝兩位的解答!因為你們的回答根本就不是我的所問,請務必針對我的問題回答,好嗎。
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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全身感覺累、腰酸、陰莖部位不適,前列腺檢查有異常,對于相關疑問,包括尿常規與尿路感染關系、前列腺液檢查結果準確性、是否確診前列腺炎、用藥合理性等,以下為詳細解答。 1. 尿常規正常不一定能完全排除尿路感染:尿常規正常僅能初步判斷,但某些特殊類型或早期感染可能無法檢測出。 2. 前列腺液通過尿道取樣一般不會被污染:尿道感染若輕微,對前列腺液檢查結果影響不大。尿檢白細胞和前列腺白細胞無必然關聯。 3. 目前癥狀不能確診前列腺炎:腰酸、小便分叉等癥狀不具特異性,還需綜合其他檢查和癥狀進一步判斷。 4. 達力新(頭孢呋辛酯)用藥有一定合理性:在未做藥敏的情況下,頭孢呋辛酯常用于治療泌尿系統感染。但具體效果因人而異,后續可能需根據治療反應調整用藥。 5. 除達力新外,還可選擇左氧氟沙星、環丙沙星、阿莫西林等藥物,但用藥需遵醫囑。 總之,對于目前的情況,應遵醫囑用藥并密切觀察癥狀變化,如有異常及時復診。同時,注意個人衛生,避免勞累和久坐。
2025-01-22 15:33
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好。是前列腺炎(1)排尿不適:可出現尿頻、尿道灼痛。晨起可見尿道口有粘液、粘絲及膿液分泌,尿液濁或大便后流白。嚴重時可出現終末血尿及排尿困難。(2)局部癥狀:后尿道、會陰和肛門部不適、重壓或飽脹感、下蹲或大便時為甚。(3)放射痛:前列腺或精囊有豐富的交感神經支配,炎癥發生時腺體內部張力增大,可刺激交感神經引起轉移性腰痛,疼痛可放射到陰莖、睪丸、陰囊、腹股溝、會陰、小腹、大腿、臀部、直腸等處。(4)性功能紊亂:主要表現為性欲減退、早泄,青年未婚者多表現遺精、神經衰弱、精神抑郁。(5)其他:慢性細菌性前列腺炎可引起過敏反應,如虹膜炎、關節炎及神經炎等。還可并發神經官能癥,表現為乏力、眼花、頭暈、失眠和憂郁。治療:應該做尿三杯試驗。同時細菌培養,藥敏試驗,科學用藥。多喝水,少坐。慢性期口服前列康或前列回春膠囊或前列舒等等中成藥。
2016-02-21 07:56
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好;目前的癥狀屬于慢性前列腺炎,尿道感染逆行感染前列腺也較為多見。前列腺炎的癥狀除了尿頻,尿急尿分叉外,往往引起睪丸墜脹陰囊潮濕的濕熱下注型的癥候。建議中西醫結合治療效果理想。先清熱解毒利水通淋,后滋陰固本。。前列腺炎的治療并不復雜,關鍵在于能否持之以恒,時斷時續的治療往往事倍功半。對感染性前列腺炎,還可服用消除炎癥的中藥、西藥,有些患者長時間服用抗生素,療效不佳,一般有三個原因:一是前列腺皮脂膜即“前列腺屏障”的存在,抗菌藥物不易自血漿彌散入前列腺腺泡;二是前列腺病灶周圍易纖維化,常影響抗菌藥物向病灶擴散;加上造成前列腺炎的病因難以確定,難以選擇有效的抗生素。三是前列腺炎癥狀雖已控制,但由于炎癥浸潤,對前列腺組織周圍產生一系列病理變化,往往會引起陽痿,早泄甚至不育。中醫根據患者機體的狀態辨病與辯證結合,采取既有重點又能全面兼顧的整體治療方案。單純的無菌性前列腺炎普通感染性前列腺炎中醫都有較好療效,可服用槐蕊解毒散,清淋顆粒,六位地黃丸等。雖然前列腺炎是一種慢性疾病,前列腺炎患者由于長期患病,常常焦慮不安,精神抑郁癥狀,要幫助患者樹立戰勝疾病的信心,解除自卑、消極的情緒。要給予針對性的解答,并以合理的飲食、起居、前列腺自我按摩、自我護理等。這樣前列腺炎大都能痊愈。注意;1、調節性生活,不要頻繁手淫,并應注意性生理衛生,以防止前列腺的過度充血及生殖器官感染的發生。2、注意生活起居,養成良好生活習慣,防止過分疲勞,預防感冒,并進行有效的身體鍛煉。3、忌煙酒,不吃辛辣刺激性食物。4、多飲水,不憋尿,以保持尿路通暢,并有利于前列腺分泌物的排出。5、對于已治愈的慢性前列腺炎患者,還應每晚熱水坐浴,以改善前列腺的血運,防止炎癥復發。
2016-02-21 07:48
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好:我來給你回答一下這個問題1,較輕微的尿路感染可以出現尿常規正常的情況,但是自己有尿路感染的癥狀2,前列腺炎一般都合并尿路的感染,前列腺液檢查出現一個加號是較輕微的炎癥的表現3,你的卵磷脂小體為兩個加號,綜合白細胞的情況。說明還是有前列腺炎的4,沒有做藥敏試驗的話,肯定存在不對路的機會的,藥物的服用劑量確實大了些
2016-02-21 01:04
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:前列腺液檢查,卵磷脂小體在75%以上,白細胞0-9個屬于正常.你的檢查結果,白細胞8-15偏高,考慮有炎癥,建議在醫生的指導下正規治療.y
2016-02-20 22:02
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