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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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甲亢嚴重時生育存在風險,需綜合考慮病情控制、甲狀腺功能、藥物影響、身體狀況及遺傳因素等。 1.病情控制:甲亢嚴重時,體內甲狀腺激素水平過高,可能導致代謝紊亂,增加孕期并發癥風險,如妊娠高血壓、早產等。 2.甲狀腺功能:若甲狀腺功能未恢復正常,可能影響胎兒的甲狀腺發育和智力發育。 3.藥物影響:治療甲亢的藥物,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,可能對胎兒產生不良影響。 4.身體狀況:嚴重甲亢可能導致患者自身身體虛弱,難以承受孕期的生理變化。 5.遺傳因素:甲亢有一定的遺傳傾向,后代患病的概率相對較高。 總之,甲亢嚴重時生育需謹慎。患者應在醫生的指導下,積極治療,待病情穩定、甲狀腺功能正常后,再考慮生育。同時,孕期也要密切監測甲狀腺功能,確保母嬰安全。
2025-01-24 01:31
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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甲狀腺疾病與生育的關系 甲狀腺機能亢進癥簡稱(甲亢);甲狀腺機能減退癥簡稱(甲低)。甲亢患者初期,雌激素分泌過多,子宮內膜對雌激素的反應強,子宮內膜增生,表現為月經過多,過頻,甚至發生功能失調性子宮出血,隨著甲亢病程的發展,兩個軸系都受到反饋抑制,卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯,分解、滅活和清除過程加快,子宮內膜便逐漸退化,萎縮,引起月經稀發,經血量減少直到閉經。甲狀腺機能亢進輕癥可能不影響排卵,因而可能妊娠。重癥者約90%無排卵,自然不能懷孕,一旦懷孕,流產率高達26%,早產率為15%。妊娠高血壓綜合癥的發病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發甲狀腺危象,威脅病人生命。 重度或久治不愈的甲狀腺機能亢進病人,不宜懷孕,一旦懷孕,應作人工流產術。甲亢病人如妊娠,應列為高危妊娠,于妊娠全過程中應在產科及內分泌科共同監護下度過孕產期。 無論甲亢或甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產或死胎率較高,病情嚴重的男性患者可出現性欲減退,陽痿,精子數目減少及不育,女性患者甲低時多為月經過多、過頻。如不治療,也可導致不孕。 有甲狀腺疾病的患者在治療甲狀腺疾病的初期,應先作好生育控制,以避免服用大量抗甲狀腺藥物時受孕,而造成胎兒的影響。總之,不管是甲狀腺機能亢進(葛瑞夫茲氏病)或機能低下(橋本氏甲狀腺炎),只要治療得當,懷孕機率與過程自然平順,所以也不必因為有甲狀腺疾病而不敢懷孕。
2016-02-21 05:00
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