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            懷孕 2 個多月甲低,TSH 增高怎么辦

            我又甲低病史7年了,一直服用優甲樂,各項指標都控制在正常范圍內,現在我懷孕2個多月了,昨天查血檢查了各項指標,T3和T4都在正常范圍內,TSH增高了,數值是7.16μIU/mL,正常參考值上限是4.2.請問專業醫生我現在應該怎么辦呢??????

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              懷孕后甲狀腺功能出現變化,TSH 增高需要引起重視??赡芘c孕期激素變化、優甲樂劑量不足、甲狀腺自身功能異常、其他疾病影響、生活方式等有關。 1. 孕期激素變化:懷孕后身體激素水平波動,可能影響甲狀腺功能,需要密切監測。 2. 優甲樂劑量不足:可能是當前服用的優甲樂劑量不夠,需在醫生指導下調整。 3. 甲狀腺自身功能異常:甲狀腺本身存在一些潛在問題,如炎癥等,要進一步檢查明確。 4. 其他疾病影響:某些全身性疾病,如自身免疫性疾病,可能干擾甲狀腺功能。 5. 生活方式:睡眠不足、壓力過大、飲食不均衡等不良生活方式也可能有影響。 總之,孕期 TSH 增高要及時就醫,明確原因,在醫生指導下調整治療方案,以保障母嬰健康。

              2025-01-22 14:55
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              甲低病史7年,一直服用優甲樂治療你好,優甲樂可能劑量不足,孕期應加量,比平時增加50%,因為你患有甲減,所以應控制TSH值2.5mIU作為目標值醫生詢問:不知你懷孕時TSH是否正常,一般而言甲功控制正常后再懷孕

              2016-02-21 04:17
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              盛丹菁

              徐匯區虹梅地段醫院

              一級

              婦產科

              青年女性,甲減病史,現懷孕2月,TSH升高您好,您需要加大優甲樂劑量,將TSH調整至正常范圍且《2.5,建議您懷孕期間每月復查甲狀腺功能

              2016-02-21 00:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              妊娠期的病理性甲亢極為少見,發病率極低,即便是孕前就患有甲亢,也往往在懷孕后因免疫活性降低而自行緩解或減輕。因此,大多數妊娠合并甲亢屬于一過性甲亢,發病原因是由于妊娠后雌激素水平增高,刺激肝臟合成甲狀腺素結合蛋白增加一倍之多,從而使得血清甲狀腺素(T4)和三碘甲腺氨酸(T3)水平均升高。此外,絨毛膜促性腺激素的刺激也可使得血清甲狀腺素水平增高。這跟你之前患有甲低,而現在T3和T4正常的癥狀很吻合。 明確診斷后,若患者癥狀不突出,無需給予藥物治療,加強觀察即可;若癥狀明顯,可考慮小劑量服用抗甲狀腺素藥物,不會對胎兒構成不利影響。專家建議首選他巴唑,每次10mg,每日只服1次;也可用丙硫氧嘧啶,每次服50mg,每日2~3次。大多數患者只需用藥1~2個月,至妊娠中期就可停藥,極個別患者需要用藥至分娩前。

              2016-02-20 21:23
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              你的情況考慮亞臨床甲減。建議你優甲樂加量,加半片。因為懷孕后優甲樂的劑量需要大了。監測甲狀腺功能變化,根據結果調整優甲樂的劑量??梢?-2個月查一次。

              2016-02-20 16:36
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            蘇秀嵐

            蘇秀嵐 / 主任醫師

            擅長:75年畢業于濟寧醫學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法?! ≈饕獜氖聥D科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現任中華醫學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫師

            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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