微創氣胸手術后一個月右胳膊老腫且拿東西困難，可能是術后活動不當、靜脈回流受阻、淋巴循環障礙、神經損傷、低蛋白血癥等原因造成的。 1.術后活動不當：術后未遵循正確的康復指導，過度或不恰當使用右胳膊，可能導致局部組織損傷和腫脹。應注意休息，按照醫生建議進行適度活動。 2.靜脈回流受阻：手術可能影響了局部血管，導致靜脈回流不暢。可通過抬高患肢、熱敷等方式促進血液回流。 3.淋巴循環障礙：手術創傷可能影響淋巴系統，使淋巴液回流受阻。可進行淋巴引流按摩等物理治療。 4.神經損傷：手術中可能不慎損傷了支配右胳膊的神經，影響其功能。需進行神經功能評估，必要時使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 5.低蛋白血癥：術后營養攝入不足或身體消耗過大，可能出現低蛋白血癥，引起組織水腫。要加強營養，多攝入富含蛋白質的食物。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行詳細的檢查，如血管超聲、神經電生理檢查、血液生化檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

微創氣胸手術不同的醫生的習慣是不同的（打眼的位置不一樣），如果出現同側的胳膊腫，有些算是正常術后的并發癥，靜脈回流不好，慢慢會回復的一般是2個月到半年。不過有時候胳膊腫和手術就沒啥關系了，有的人是輸液手腫，有時痛，有靜脈炎可能；有的人干脆是別的疾病（靜脈血栓、靜脈狹窄等極少見）導致靜脈回流不暢。可以做一下雙上肢血壓，看看差距是不是很大；也可以做上肢動靜脈彩超對比是否有狹窄；當然如果和手術有關的一般會逐漸恢復的（2個月到半年），而且需要慢慢的做上肢適度訓練。

你好，根據你的描述，考慮與手術相關，與氣胸無本質聯系如果上肢運動功能及感覺功能無異常，那就不必做特殊干預了，癥狀可能會持續比較長時間。