首頁>即問即答 > 外科 > 肝膽外科 > 胃大部切除...
            快速提問

            即問即答

            首頁 找問題 找醫生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫看診 預約掛號

            胃大部切除后出現多種病癥如何應對

            BR>30多年復合性胃潰瘍,02年10月嚴重膽囊炎,三次B超未被發現,做胃大部切除術。術中才發現膽有問題,膽也被切除。05年4月復發胃大出血,保守治療。胃鏡檢查;殘胃炎,吻合口炎。06年6月復查胃鏡診斷描述殘胃胃底粘膜光滑,吻合口粘膜稍發紅。輸入袢,輸出袢通暢,可見膽汁返流。輸出袢開口處后壁可見多處霜斑樣潰瘍,伴陳舊性出血。診斷為;胃大部切除后空腸霜斑樣潰瘍。目前一般情況:腹背右側時有隱痛,較瘦,身高1.68米重53公斤,頭暈,稍活動心跳較快,嘆氣,小便顏色較深,大便尚可。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              胃大部切除術后患者出現了復合性胃潰瘍、膽囊炎、殘胃炎、吻合口炎、空腸霜斑樣潰瘍等問題,還伴有腹背隱痛、消瘦、頭暈等癥狀。需要從疾病本身、癥狀表現、治療方法、日常注意事項等方面綜合考慮。 1. 疾病原理:胃大部切除術后,胃的結構和功能發生改變,胃酸分泌減少,膽汁反流等因素易導致各種胃部和腸道問題。 2. 癥狀分析:腹背右側隱痛可能與膽囊切除或空腸潰瘍有關;消瘦可能是消化吸收不良;頭暈、活動后心跳快可能是貧血或營養不良。 3. 治療方法:藥物治療可選用奧美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖鋁保護胃黏膜,莫沙必利促進胃腸蠕動。嚴重時可能需要再次手術。 4. 飲食調整:少食多餐,避免辛辣、油膩、刺激性食物,增加蛋白質和維生素攝入。 5. 定期復查:遵醫囑定期進行胃鏡、血常規等檢查,以便及時發現問題調整治療。 6. 心理調節:保持良好心態,避免焦慮緊張,有助于病情恢復。 胃大部切除術后的患者需要密切關注身體變化,積極配合治療,注重生活調理,以提高生活質量,促進康復。

              2025-01-23 21:03
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              胃潰瘍是有慢性炎癥刺激導致的胃黏膜導致的充血水腫你好,現在的情況注意休息和營養,不要吃辛辣,油膩,生冷,不易消化的食物,可以服用枸櫞酸鉍鉀和阿莫西林和甲硝唑和阿莫西林進行治療,醫生詢問:

              2016-02-21 01:08
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,胃潰瘍的發生一般與幽門螺桿菌感染,飲食不規律,長期飲酒等有關系,治療建議口服雷貝拉唑,麗珠得樂,克拉霉素和替硝唑平時避免吃生冷及不易消化的食物,進食定時定量,必需時少食多餐。這可減少游離胃酸,減輕對胃的腐蝕。另外,進食養成細嚼慢咽的習慣。保持生活規律

              2016-02-20 21:53
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              治療胃潰瘍藥物有以下幾類:抗酸藥(氫氧化鋁、氧化鎂等),主要是中和胃酸,降低胃內的酸度,其最佳服藥時間是餐后60~90分鐘;抗膽堿藥(顛茄等),能減少胃酸分泌,解除胃腸道平滑肌痙攣,延長胃排空時間,因其作用高峰在口服后60~90分鐘,故服藥時間在餐前15~30分鐘為佳;H2受體阻斷劑(甲氰咪胍、雷尼替丁等)通過阻斷H2受體,減少胃酸分泌,為了不影響對食物的消化,應在臨睡前一次服藥,不僅保證療效,而且能減少副作用。療程不足是胃潰瘍病人用藥的大忌,也是導致該病復發的主要原因。據研究,胃潰瘍完全愈合需4~6周。胃潰瘍容易復發,治愈后若立即停藥,復發率高達80%。因此,為防止復發,在胃潰瘍治愈后,還應使用小劑量藥物進行維持治療,短則一年半載,多則3年5年。由于胃潰瘍維持治療時間較長,所以,不僅要考慮藥物的療效,更要注意藥物的安全性。臨床經驗表明,用雷尼替丁150毫克或法莫替丁40毫克進行維持治療,副作用小,可以有效地預防此病復發。

              2016-02-20 11:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!首先祝你早日恢復健康!我來和你談談“胃潰瘍”。人體內同時具備潰瘍因素和抗潰瘍的保護因素,后者占優,為正常人;前者占優,則可發生消化性潰瘍。若此平衡遭到長期破壞,便成為慢性潰瘍。  慢性消化道潰瘍多發生于青壯年。胃潰瘍的好發年齡比十二指腸潰瘍約遲10年,女性患者平均年齡比男性為高。消化道潰瘍很常見,總發病率約占人口的10--12%?! ?)上腹部疼痛是潰瘍病最常見的癥狀,常有節律性、周期性和長期性的特點。疼痛的性質常為隱痛、灼痛、脹痛、饑餓痛或劇痛,以陣發性鈍痛為主,也有持續性隱痛者,能被堿性藥物和食物暫時緩解。胃潰瘍的疼痛部位在中腹部或偏左,十二指腸潰瘍則偏右,后壁穿透性潰瘍疼痛可放射至后背。每次疼痛發作的持續時間大多為1--2小時,有的可持續數日。疼痛的發作有季節性,一般秋末冬初最易發病。胃潰瘍疼痛多發生于餐后半小時--2小時,再經1--2小時后緩解。其規律為進食—舒適—疼痛—舒適。十二指腸潰瘍疼痛常發生在空腹時,進食后才緩解,其規律為進食--舒適--疼痛,常在夜間痛醒。消化性潰瘍的發作可伴有噯氣、反酸、流涎、惡心、嘔吐等癥狀,約10--25%的病人,尤其是老年人常無上腹部疼痛等典型癥狀,而是以上消化道出血或急性穿孔就診?! ?)本病應采取綜合性措施,身心并重。首先,生活精神因素對消化性潰瘍的發生、發展均有重要影響,因此樂觀的情緒、規律的生活、勞逸結合以及避免過度的精神緊張,無論在本病的發作期或緩解期均很重要。其次,飲食上要注意:1.細嚼慢咽,避免急食,咀嚼可增加唾液分泌,后者能稀釋和中和胃酸,并可能具有提高黏膜屏障作用。2.規律進食,以維持正常消化活動的節律。3.急性活動期以少吃多餐為宜,每天進食4--5次即可,一但癥狀得到控制,應鼓勵較快恢復到平時的一日三餐。4.避免過飽,少吃零食。5.急性活動期應戒煙酒,避免咖啡、濃茶、濃肉湯和辣椒、醋等刺激性食物以及阿司匹林等損傷胃黏膜的藥物。  3)西藥治療:1.制酸藥可減低胃、十二指腸的酸度,緩解疼痛,促進潰瘍愈合。2.抗膽堿藥能抑制迷走神經而減少胃酸分泌,解除平滑肌和血管痙攣,改善局部營養和延緩胃排空時間,從而有利于食物和制酸劑中和胃酸。但其會延緩胃排空,導致胃泌素分泌增加,故不宜用于胃潰瘍。3.組胺H2受體拮抗劑是目前國內治療消化道潰瘍的首選藥。4.質子泵抑制劑多和甲硝唑及抗生素組成三聯療法,以治療幽門螺旋桿菌陽性的消化性潰瘍?! ∥魉幹委煗?,遠期容易復發,而中藥鞏固療效的效果好。潰瘍病急性發作治愈后,如果進行以健脾益氣為主的鞏固治療,從調理脾胃、提高機體抵抗力入手,可以避免潰瘍病復發。研究表明,荊花胃康膠丸具有理氣散寒、活血化淤的功效,可以快速緩解腹部疼痛,持久保護胃腸黏膜,可單獨或與西藥聯合治療胃、十二指腸潰瘍,防止復發,療效顯著。4)中醫治療則包括健脾益氣、疏肝和胃、清肝泄熱、活血化淤、滋養胃陰、收斂制酸等方法。中西醫結合治療潰瘍病具有協同作用,經多種途徑達到制酸、解痙、消炎,促進潰瘍愈合的效果。5)以下介紹幾則成功治療“胃潰瘍”的食療偏方:  1.維吾爾族偏方--小羊羔腸子適量。將小羊羔腸浸泡,洗凈、翻開,用玉米粉外撒。翻轉羊腸,放適量油鹽煮食。每天3次,連食1個月。說明:此方系新疆吐魯番地區牧民所獨用,對胃和十二指腸潰瘍療效顯著。所用羊腸系取自6個月左右的綿羊或山羊的十二指腸?! ?.土家族偏方--蚤休20克,鮮豬肚1只。在豬肚內塞入已用水浸透的蚤休,扎緊豬肚兩端。再加水及鹽,用文火慢煲,最后倒出藥渣,喝湯食肉。每隔4天用1劑,連用一個月左右。說明:此方有消腫散瘀、清熱愈瘍之功效,可加速潰瘍面愈合,在土家族民間應用較廣?! ?.彝族偏方--韭菜白300克、鮮蜂蜜250克、鮮豬油200克。將前一味藥烤干研粉,后兩味拌勻成蜜油。每次服蜜油9克加韭菜白6克,每日3次,連用1--3周。說明:彝族民間喜用此方治療胃炎、胃潰瘍等病,具有潤護胃腸、增食欲、通便秘之效?! ‖幾迤剑阂笆w麥根90克,豬骨頭適量。兩味共燉服,每天1劑,連服7天,此后每隔兩天服1劑,連服1--3周。說明:此方為一位瑤醫祖傳而來,治療胃潰瘍效果頗佳。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

              2016-02-20 11:30
            就醫問藥

            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是膽囊炎?   膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病,臨床分急性和慢性兩種。典型臨床特征為右上腹陣發性絞痛,隱痛或不適,可放射到右肩。本病多見于35~45歲的中年人,女性發病較男性為多。尤其多見于肥胖且多次妊娠的婦女。 查看全文»

            黃疸 消化不良
            推薦醫生 更多»
            • 盧錦花

              主任醫師 教授

              上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

              擅長:各種急、慢性胃炎、腸炎、慢性肝炎、膽囊炎等消化道疾病;婦女月 詳情»

            • 鐘英強

              主任醫師 教授

              中山大學孫逸仙紀念醫院

              擅長:從事消化內科臨床工作33年,擅長炎癥性腸病、功能性胃腸病、 詳情»

            • 林真壽

              主任醫師 教授

              上海曙光醫院

              擅長:內科疑難雜癥,胃腸肝膽病,如萎縮性胃炎、反流性胃炎、食道炎、 詳情»

            推薦用藥 更多»
            雞骨草膠囊

            療效:疏肝利膽,清熱解毒。用于急、...

            伏立特

            療效:<p>本品對葡萄球菌屬、鏈球...

            專家咨詢 更多>
            陳鋒

            陳鋒 / 主任醫師

            擅長:反流性食管炎、胃炎、胃潰瘍、消化性潰瘍、胃穿孔、幽門螺桿菌感染等疾病的診治。

            預約掛號
            馬進

            馬進 / 主任醫師

            擅長:各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網膜病變、黃斑部病變、各型視網膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術及激光治療。

            預約掛號
            周岱翰

            周岱翰 / 主任醫師

            擅長:中西醫結合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

            預約掛號
            醫院問答 更多>
            為什么龜頭有點癢

            為什么龜頭有點癢

            衡水男科醫院 2023-12-17
            為什么陰莖向下彎曲

            為什么陰莖向下彎曲

            衡水男科醫院 2023-12-17
            夜尿頻多是什么原因導致

            夜尿頻多是什么原因導致

            包頭世紀泌尿??漆t院 2023-12-18
            我爸煙齡30年,酒齡8年

            我爸煙齡30年,酒齡8年

            平頂山兒科醫院 2024-01-24
            腦缺氧會嗜睡嗎?

            腦缺氧會嗜睡嗎?

            內蒙古精神病醫院 2024-01-28
            推薦醫院 更多>
            主站蜘蛛池模板: 精品无码人妻一区二区三区18| 日本精品一区二区三区在线视频一 | 亚洲AV乱码一区二区三区林ゆな | 日韩一区二区三区四区不卡| 波多野结衣高清一区二区三区| 国产精品亚洲一区二区三区在线观看 | 丰满岳乱妇一区二区三区| 亚洲av成人一区二区三区| 亚洲色欲一区二区三区在线观看 | 国产成人久久精品麻豆一区| 日韩精品一区二区三区老鸭窝| 国产成人久久精品一区二区三区| 国产午夜精品一区二区三区小说| 后入内射国产一区二区| 在线观看精品一区| 韩国一区二区三区视频| 日韩精品一区二区三区中文版| 久久人妻无码一区二区 | 波多野结衣中文字幕一区二区三区| 毛片无码一区二区三区a片视频| 一区二区三区无码被窝影院| 国产香蕉一区二区精品视频| 交换国产精品视频一区| 伊人久久一区二区三区无码| 99偷拍视频精品一区二区| 成人精品视频一区二区| 老湿机一区午夜精品免费福利| 美女AV一区二区三区| 无码精品人妻一区二区三区免费| 精品一区二区三区视频在线观看 | 久久精品一区二区三区中文字幕| 国产精品一区二区三区99 | 久久一区不卡中文字幕| 3d动漫精品成人一区二区三| 国产日本一区二区三区| 日本一道一区二区免费看| 视频精品一区二区三区| 人妻少妇精品一区二区三区| 午夜DV内射一区二区| 成人国产精品一区二区网站公司| 无码精品蜜桃一区二区三区WW|