小腿截肢二十多年后出現疼痛發炎，可能是殘端感染、神經痛、局部組織損傷、血管問題或心理因素等導致。 1.殘端感染：由于細菌侵襲，導致局部紅腫、疼痛、發熱。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。 2.神經痛：殘端神經異常放電或受到刺激，引起疼痛。可使用加巴噴丁、普瑞巴林、卡馬西平等藥物緩解。 3.局部組織損傷：殘端受到外力撞擊或摩擦，造成損傷發炎。需注意休息，保持局部清潔，必要時進行包扎。 4.血管問題：如血管狹窄、栓塞等，影響血液循環，導致疼痛發炎。可通過改善循環的藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等來治療。 5.心理因素：長期的心理壓力可能導致軀體感覺異常。需要心理疏導，必要時尋求心理醫生幫助。 總之，小腿截肢多年后疼痛發炎的原因較為復雜，應及時就醫，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要注意殘端的護理，保持清潔、干燥，避免受傷。

你好，根據你的描述，小腿截肢二十多年了現在又開始疼發炎，建議去醫院就診。你好，建議你去當地正規醫院就診，根據檢查結果對癥處理，不要盲目治療以免耽誤病情。