癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，首次發(fā)作且用藥無效可能與多種因素有關(guān)，如藥物選擇不當(dāng)、未規(guī)律服藥、病因未明確、生活方式影響、合并其他疾病等。 1. 藥物選擇不當(dāng)：不同類型的癲癇發(fā)作需要不同的藥物。如部分性發(fā)作常用卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等；全身性發(fā)作可用丙戊酸鈉、苯妥英鈉、托吡酯等。若藥物選擇不匹配，效果可能不佳。 2. 未規(guī)律服藥：按時按量服藥對于控制癲癇至關(guān)重要。漏服、自行增減藥量等都可能導(dǎo)致治療失敗。 3. 病因未明確：某些腦部病變?nèi)缒[瘤、腦血管畸形等可能導(dǎo)致癲癇，若未明確病因并針對性治療，僅靠藥物難以控制。 4. 生活方式影響：過度疲勞、睡眠不足、飲酒、情緒激動等都可能誘發(fā)癲癇發(fā)作，影響藥物療效。 5. 合并其他疾病：如患有肝腎功能障礙，可能影響藥物代謝，導(dǎo)致藥效降低。 總之，首次癲癇發(fā)作吃藥無效應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細(xì)檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。同時，患者要保持良好的生活習(xí)慣，積極配合治療。

有一少部分適合手術(shù)治療,比如腦腫瘤、腦出血等器質(zhì)性病變。但手術(shù)治療也有復(fù)發(fā)的可能。術(shù)后還需要堅持服用藥物治療。藥物治療建議采用以補益心腎、滌痰熄風(fēng),開竅定癇,活血化淤、平肝瀉火的中藥湯藥進行治療,調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機能,固本培元,達(dá)到治愈的目的。中藥副作用小,標(biāo)本兼治，治愈后不易復(fù)發(fā)。可以達(dá)到很好的治療效果.

你好，癲癇包括抗癲癇藥物治療和精神障礙治療，首先應(yīng)該調(diào)整抗癲癇藥物控制癲癇發(fā)作，精神行為異常也可以相應(yīng)地減輕或緩解，對于精神行為異常明顯者，可以同時采用相應(yīng)藥物治療。