61 歲女性中風 2 年后出現意識模糊、行動困難和大小便失禁等情況，可能是病情進展、并發癥或其他因素所致。常見原因包括腦血管病變加重、腦部新發病灶、感染、營養不良、心理因素等。 1. 腦血管病變加重：中風后血管狀況可能惡化，影響腦部供血和功能。需復查頭顱 CT 或磁共振成像（MRI），明確病情，必要時調整治療方案，如使用改善腦循環的藥物，如尼莫地平、銀杏葉提取物等。 2. 腦部新發病灶：可能出現新的梗死或出血灶，導致神經功能障礙。通過影像學檢查確診，治療方法因病而異。 3. 感染：如肺部感染、泌尿系統感染等，可引發全身癥狀和神經功能改變。需進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 4. 營養不良：影響身體機能和大腦功能。應保證營養均衡，必要時給予營養補充劑。 5. 心理因素：長期患病可能導致焦慮、抑郁等心理問題，影響認知功能。需進行心理評估和干預。 總之，對于該患者的情況，應及時就醫，進行全面檢查和評估，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，加強護理和康復訓練，有助于改善癥狀和提高生活質量。

腦中風臨床治療可靠的用藥以中西藥結合治療為主，主用中藥，輔以西藥，利用現代中藥穩定性強、安全性和長效性好的優勢，和西藥起效快、治療針對性的優勢，強化療效，降低副作用。達到增效減毒，標本兼治的治療目的。要預先了解腦中風的前兆，及時診治，防止復發。祝您身體健康！