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張勇 主治醫師
蘭州天倫不孕癥醫院
女性不孕
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精索靜脈曲張的手術方式主要有傳統開放手術、腹腔鏡手術、顯微鏡下精索靜脈結扎術、精索靜脈介入栓塞術、精索靜脈射頻消融術等。不同手術方式各有特點,選擇應綜合多方面因素。 1.傳統開放手術:在腹股溝或腹膜后做切口,直接結扎精索內靜脈。優點是操作簡單,費用相對較低;缺點是創傷較大,復發率稍高。 2.腹腔鏡手術:通過腹腔鏡進行操作,視野清晰。具有創傷小、恢復快的優點,但費用較高。 3.顯微鏡下精索靜脈結扎術:在顯微鏡下操作,能更精準地結扎靜脈,保護動脈和淋巴管。復發率低,并發癥少,但對技術要求高。 4.精索靜脈介入栓塞術:通過介入方法栓塞靜脈。創傷小,但可能存在栓塞不完全的情況。 5.精索靜脈射頻消融術:利用射頻能量使靜脈閉合。具有微創、恢復快的特點,但應用相對較新。 患者應在醫生的建議下,根據自身病情、經濟狀況、醫院條件等選擇適合自己的手術方式。總之,每種手術方式都有其優缺點,醫生會綜合評估給出最佳方案。
2025-01-22 17:05
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,精索靜脈曲張的手術方式有4種的,1.經腹股溝管精索內靜脈高位結扎術2.經髂窩途徑:左下腹斜切口,推開腹膜,于腹膜后、髂外動脈前找到精索內靜脈予以結扎、其優點是若于此處誤傷精索內動脈亦不會引起睪丸萎縮。3.最近有人將導管經下腔靜脈、左腎靜脈插至左精索內靜脈,然后注入5%魚肝油酸鈉或明膠海綿與鋼圈,栓塞此靜脈,治療精索靜脈曲張。缺點是靜脈有畸形,有側枝循環則不適于栓塞,而且需要特殊設備。4.現在主要是腹腔鏡下結扎精索內靜脈的,是從腎靜脈剛分出了的時候就結扎的,做到了真正的高位結扎的,優點是可以同時結扎雙側的精索內靜脈的。建議您最好做腹腔鏡下雙側精索靜脈高位結扎術的,創傷性恢復快的優點的。
2016-02-20 08:49
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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這種情況如果是精索靜脈曲張超過二度以上,平時有明顯的癥狀應該考慮手術治療的。主要看檢查的程度。建議做促使檢查確定程度。如果需要手術治療。可以盡量做腹腔鏡微創手術的高位結扎一般創傷性小恢復快,不易復發。一般做開放性手術治療局部有傷口,恢復慢。
2016-02-20 04:08
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,精索靜脈曲張是男性不育得重要原因之一,一般輕度得可以藥物治療,中重度得就需要手術了,而且一般藥物治療起效很慢,術后一般沒有副作用,你遵醫囑治療就可以了
2016-02-20 01:46
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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患者你好,精索靜脈曲張在我們臨床常用的就是開放手術和腹腔鏡手術兩種,目前兩種手術方式都比較成熟了。從手術效果來看,兩者都不錯。但是腹腔鏡手術的創傷比較小,出血很少,并且術后三天就可以出院所以很多人選擇這種手術方式,但是腹腔鏡的費用也比較高。
2016-02-20 00:18
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