孩子兩個大拇指指甲上有小溝溝，可能是營養不良、指甲外傷、感染、皮膚疾病或系統性疾病等因素導致。 1.營養不良：孩子如果缺乏維生素 A、B 族維生素、鈣、鐵等營養素，可能影響指甲生長，出現小溝溝。可通過飲食調整，多吃富含這些營養素的食物，如胡蘿卜、牛奶、雞蛋、菠菜等。 2.指甲外傷：不小心擠壓、碰撞大拇指指甲，會損傷指甲結構，導致出現小溝溝。一般隨著指甲生長會逐漸恢復。 3.感染：如真菌感染引起的灰指甲，可能破壞指甲結構，形成小溝溝。可使用抗真菌藥物，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等，但需在醫生指導下使用。 4.皮膚疾病：像銀屑病、濕疹等，有時也會累及指甲，出現異常。需要針對原發病進行治療。 5.系統性疾病：某些全身性疾病，如貧血、甲狀腺功能減退等，也可能導致指甲改變。需要治療原發疾病，改善指甲狀況。 總之，如果孩子大拇指指甲上的小溝溝持續存在或伴有其他異常，如指甲變色、增厚、易碎等，建議及時就醫，進行相關檢查，明確原因，并采取相應的治療措施。