生病十三年服藥未愈,檢查指標異常且臉黃內火重,咋回事?
我生病十三年了,藥一直堅持吃,最近檢查T3,1.88參考值1.38-3.4,T4,76.9參考值53.9-174,TSH,21.3參考值0.3-4.8,FT3,9.65參考值3.19-9.15,FT4,17.8參考值9.11-25.47,TG,51.5參考值小于30,TM,29.6參考值小于15.近兩年,臉,手掌,腳掌呈黃色,檢查不貧血,甲狀腺素片一天吃三顆,怎么不見好呢,有時,內火重,怎么辦呢
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回答1
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王海廷 主任醫師
九江泌尿科醫院
甲狀腺
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甲狀腺功能減退是一種內分泌疾病,是由于甲狀腺激素合成及分泌減小,或其生理效應不足所致機體代謝下降的一種疾病。這個病可以引起多臟器的損傷。建議到正規專科甲狀腺醫院做進一步的檢查,對癥治療,才能有好的治療效果!
2016-10-28 12:46
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回答6
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您的情況較為復雜,可能與甲狀腺功能未完全恢復、藥物劑量、肝腎功能、飲食作息、自身免疫等因素有關。 1.甲狀腺功能:TSH 升高提示甲狀腺功能減退未得到良好控制,可能需要調整甲狀腺素片劑量。 2.藥物劑量:當前劑量可能不適合您的病情,需綜合考慮體重、年齡等因素調整。 3.肝腎功能:臉黃可能與肝腎功能異常有關,建議檢查肝功能如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶,腎功能如肌酐、尿素氮等。 4.飲食作息:不合理的飲食,如過多食用胡蘿卜、南瓜等,或長期熬夜、壓力大,也可能影響身體狀態。 5.自身免疫:自身免疫性疾病可能影響甲狀腺功能及身體其他方面。 總之,您需要進一步完善相關檢查,與醫生充分溝通,調整治療方案。同時,保持良好的飲食作息習慣,有助于病情的改善。
2025-01-24 02:00
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,從你的化驗結果來看你的甲減是比較嚴重的.因為比較靈敏的指標TSH(促甲狀腺激素)高出正常值很多,你的服藥劑量相應也比較多.甲減就是甲狀腺功能衰退證,甲狀腺無法分泌足夠的甲狀腺素,臨床表現為:怕冷,毛發枯槁,神情淡漠,記憶力減退,食欲減退,體重增加等癥狀.你的癥狀比較符合.甲狀腺疾病是需要長期服藥治療的,即使某次檢查甲狀腺激素水平正常了,也還是要服藥一段時間,切忌自作主張隨意減藥或者停藥,否則可能導致復發需要終生服藥.另外,最好中西醫結合治療,不但可以起到減負增效的作用,而且可以縮短治療的時間.甲狀腺疾病的治療非常關鍵的一點是情緒要平和,如果情緒急躁,是無法治愈甲狀腺疾病的.建議:正規中醫院就診,中西醫結合治療,定期門診復查甲狀腺功能,并根據化驗結果調整藥物用量,嚴格按醫囑服藥,爭取一次治愈,避免復發.特別是年輕的患者,一定要有信心和耐心,要相信在系統的治療下,甲狀腺疾病是可以治愈的.
2016-02-20 09:13
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲減的主要癥狀:全身無力,易疲乏,愛睡覺,原來愛出汗者會感到出汗明顯減少,皮膚粗糙發干,怕冷,頭發干燥,稀少,工作提不起精神,注意力不集中,記憶力下降,智力減退,食欲欠佳,時常感到肚子脹,便秘,體重增加,心率減慢,性欲減退,男性可出現陽痿,女性多有月經過多,經期延長,有的可出現不孕癥,病人總感到自己臉脹,手脹,腿脹,但用手按卻沒有凹陷,嚴重者可出現心包積液,黏液性水腫性昏迷.也有相當一部分甲減病人沒有任何癥狀.甲減的治療主要是甲狀腺素的替代治療,常用的是干甲狀腺片和左甲狀腺素片(如甲狀腺素片和優甲樂)
2016-02-20 06:04
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好1.一般治療:補充鐵劑,維生素B12,葉酸(維生素B9)等,食欲不振,適當補充稀鹽酸. 2.替代治療:TH替代治療. 左甲狀腺素(L-T4,優甲樂)25-50ug/d(天)一次頓服,2~3月M(月)后根據甲狀腺功能測定調整用量以長期維持. 干甲狀腺:20~40mg/d(天)一次頓服,2~3m(月)后根據甲功測定調整用量以長期維持. 3.粘液水腫性昏迷治療:靜脈注射L-T3.40~120ug,以后每6h5~15ug,患者清醒后改為口服.無注射劑者給予T4片25~50ug(微克)/次或干甲狀腺30~60mg(毫克)/次,經胃管給藥,每4~6h(小時)一次,清醒后改為常規替代治療.適當補充體液及病因治療.
2016-02-20 05:57
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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病史特點:1,女性2,37歲3,頸部增粗,記憶力衰退,失眠,頭暈,頭昏,手腳麻木半年4,輔助檢查:初步診斷:甲減鑒別診斷:1貧血2心包積液3,水腫4,低T3綜合癥一般來說TSH,TT4和FT3降低時診斷本病的必備指標,結合你說的輔助檢查應該是TT4和FT4.一般TT3和FT3在嚴重的病例見到.如果你的這2項指標升高,說明病情嚴重!還可以檢查血清甘油三酯,總膽固醇,LDL-C的升高,HDL-C的降低,血清半胱氨酸增高,血清CK,LDH升高.血清TPOAB和TGAB陽性提示甲減是自身免疫性甲狀腺炎造成的,還可以做TRH實驗主要用于原發甲減和中樞甲減的鑒別!治療:1左甲狀腺素治療目標是將血清的TSH和甲狀腺素水平恢復發到正常的范圍內,血藥終身服藥,治療劑量取決與患者的病情,年齡,體重和個體差異.成人服用大約200微克沒天,平均125微克每天.按體重的話是1.6-1.8微克每公斤天,而他的劑量大約是2.0微克每公斤天.老年患者需要1.0微克每公斤天.50歲以上的患者服藥前需要檢查心臟病史.一般需要4-6周檢查激素水平,然后調整藥物劑量.達到治療目標.治療達標后,需要6-12月復查激素水平.粘液性昏迷的處理1,不錯甲狀腺首選T3靜脈注射,每4小時10微克,知道患者的癥狀改善后清醒改為口服或甲狀腺素靜脈注射300微克,以后每日50微克.2包圍,供養,保持呼吸道通常必要時氣管切開.3氫化可的松200-300毫克,每天靜滴.4補液治療
2016-02-20 01:12
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