宮外孕,hcg 值 140,左附件包塊,治療如何選?
宮外孕要手術(shù)嗎?想得到怎樣的幫助:我早前確診宮外孕,hcg值140,孕酮正常,左附件有22mm混合性包塊,肚子不痛,沒有流血,有醫(yī)生建議腹腔鏡,有醫(yī)生建議觀察保守治療。我吃過(guò)米非司酮但hcg值沒有降,現(xiàn)正吃金剛藤糖漿,醫(yī)生說(shuō)可以加快包塊吸收。
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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宮外孕的治療方法主要取決于患者的癥狀、hcg 值、包塊大小和位置等。對(duì)于您的情況,hcg 值 140,左附件有 22mm 混合性包塊,肚子不痛且無(wú)流血,治療方式有保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括藥物治療,如甲氨蝶呤、米非司酮等,手術(shù)治療常見的是腹腔鏡手術(shù)。 1.癥狀:如果沒有明顯腹痛和出血,可先嘗試保守治療。但如果癥狀加重,如劇烈腹痛、大量出血,應(yīng)立即手術(shù)。 2.hcg 值:若 hcg 值持續(xù)上升或下降緩慢,可能提示保守治療效果不佳,需考慮手術(shù)。 3.包塊大?。喊鼔K較小,如您的 22mm 混合性包塊,可先保守觀察。若包塊增大,有破裂風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)更合適。 4.患者生育需求:有生育需求的,盡量選擇對(duì)輸卵管損傷小的治療方式。 5.治療效果:保守治療期間,若包塊不縮小或 hcg 值不降,要及時(shí)調(diào)整方案,可能轉(zhuǎn)為手術(shù)。 總之,宮外孕的治療需要綜合多方面因素考慮,您應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案。
2025-01-23 01:44
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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如果宮外孕是發(fā)生在輸卵管(80%都出現(xiàn)在這里),只要沒有破裂,就可以保守治療,比如通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)取出胚胎就可以了,不保守治療就是切除輸卵管宮外孕的保守治療是采用藥物治療,但是住院的時(shí)間比較長(zhǎng)一旦保守治療不成功還需要做手術(shù)治療切除輸卵管,對(duì)以后的生育有很大的影響,如果手術(shù)治療的話不能做開腹切除輸卵管的手術(shù),可以做宮腹腔鏡保輸卵管的手術(shù),對(duì)以后的生育影響不大。根據(jù)個(gè)人情況不同,地區(qū)差價(jià),一般在5000元左右,做手術(shù)的話,十天左右就可以出院了,七天拆線,還有術(shù)前檢查,
2016-02-20 13:27
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況,是有宮外孕的情況,宮外孕是手術(shù)治療還是保守治療,是要看包塊的大小,血HCG的高低,有無(wú)包括破裂的情況等綜合考慮分析的要是宮外孕破裂,血HCG大于3000,包塊大于3厘米以上等情況都是要手術(shù)治療的了,要是沒有以上的情況,可以暫時(shí)保守治療,手術(shù)治療一般要10天左右,保守治療時(shí)間在半個(gè)月到1個(gè)月時(shí)間左右
2016-02-20 04:34
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!如果真的是宮外孕的話,那就要毫不猶豫的手術(shù),并且要及時(shí),千萬(wàn)不敢拖。因?yàn)閷m外孕隨時(shí)都會(huì)出問(wèn)題,并且出了問(wèn)題都是大問(wèn)題,造成腹腔出血,也就是急腹癥,隨時(shí)都會(huì)有危險(xiǎn)的。
2016-02-20 04:02
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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假入是宮外孕的話一般會(huì)有保守治療或者手術(shù)治療不知道您有沒有生育過(guò),宮外孕要看您異位的部位具體現(xiàn)在治療方式的,還有就是看您有沒有生育,沒有生育的話就盡力可以保守治療的話就要保守治療的。
2016-02-19 22:08
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蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見病、疑難病。在女性內(nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法?! ≈饕獜氖聥D科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。
預(yù)約掛號(hào)
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張明立 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。
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鄭晉花 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無(wú)痛分娩及導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。
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