50 歲男性出現右胸口四周和右后背脹痛，且舉起右手時加重，可能是由胸膜炎、膽囊炎、肌肉拉傷、肺部疾病、冠心病等原因引起。 1. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導致胸痛，深呼吸或咳嗽時疼痛可能加劇。治療通常包括使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林等）控制感染，以及止痛藥物（如布洛芬、對乙酰氨基酚）緩解疼痛。 2. 膽囊炎：膽囊炎癥可能放射至右側胸部和后背。治療可能需要使用抗生素（如頭孢曲松鈉、甲硝唑），必要時進行手術治療。 3. 肌肉拉傷：過度活動或外傷可能引起肌肉損傷。需注意休息，可外用止痛膏（如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑），也可口服止痛藥物（如塞來昔布）。 4. 肺部疾病：如肺炎、肺結核等，炎癥刺激或病灶累及胸膜時可出現疼痛。治療要根據具體病因，如肺炎使用抗生素（如左氧氟沙星），肺結核需抗結核治療（如異煙肼、利福平）。 5. 冠心病：心肌缺血可引發胸痛，有時會放射至后背。治療包括改善心肌供血（如硝酸甘油）、抗血小板聚集（如阿司匹林）等。 出現這種癥狀應引起重視，及時就醫，進行相關檢查（如胸部 X 線、心電圖、腹部超聲等），以明確病因，采取針對性治療。