右顳葉外傷性癲癇手術 4 年后未發作，是否能減藥及如何減藥，需要綜合多方面因素來判斷，包括癲癇控制情況、腦電圖結果、藥物副作用、患者整體健康狀況以及生活方式等。 1.癲癇控制情況：若 4 年來無發作，且腦電圖檢查正常，可為減藥提供有利條件。 2.腦電圖結果：腦電圖顯示無異常放電，提示大腦神經元活動穩定，可考慮減藥。 3.藥物副作用：如出現嚴重的藥物不良反應，如肝功能異常、皮疹等，需權衡利弊調整用藥。 4.患者整體健康狀況：若患者同時患有其他疾病，影響藥物代謝或增加藥物副作用風險，要謹慎減藥。 5.生活方式：規律作息、避免勞累、情緒穩定、減少刺激因素等良好的生活方式有助于維持癲癇穩定，對減藥決策有參考意義。 總之，右顳葉外傷性癲癇患者術后 4 年未發作，減藥需謹慎評估。建議在醫生指導下進行，切勿自行增減藥量。同時，要定期復查腦電圖和相關檢查，以便及時調整治療方案。

你好，癲癇是多種原因引起腦部神經元群陣發性異常放電所致的發作性運動、感覺、意識、精神、植物神經功能異常的一種疾病。癲癇病一般服用藥物是可以控制病情的發作的，如德巴金、卡馬西平片等；如果服用一種藥物效果不明顯的就要更換其他抗癲癇藥物了。