痢疾導致的便血，其出血部位可能來自腸道，也可能來自胃，這取決于多種因素，如痢疾的嚴重程度、病變位置、既往病史、伴隨癥狀以及相關檢查結果等。 1.痢疾嚴重程度：如果痢疾癥狀嚴重，腸道黏膜受損廣泛且較深，出血通常來自腸道。 2.病變位置：若病變主要集中在腸道，如結腸、直腸，出血多源于腸道；若同時存在胃部炎癥或潰瘍，也可能胃出血。 3.既往病史：若本身有胃潰瘍等胃部疾病史，此次便血不排除胃出血的可能。 4.伴隨癥狀：伴有腹痛、腹瀉頻繁，多為腸道出血；若有惡心、嘔吐、上腹部疼痛，胃出血可能性增加。 5.相關檢查結果：通過胃鏡、腸鏡等檢查，能明確出血的具體部位。 總之，僅憑癥狀難以準確判斷出血部位，需要綜合多方面因素，并借助相關檢查來明確。一旦出現持續便血，應及時就醫，進行針對性治療。

您好痢疾的癥狀就是腹痛腹瀉發燒膿血便里急后重這種血便是來自腸道的不是胃部胃部的出血經過小腸大腸以后排出體外的時候就不是紅色的了是黑色的柏油樣的因此黑色的大便一般是胃部出血導致的