右下肺高密度增高影伴胸腔積液等如何診斷
增強CT右下肺高密度增高影,伴有中量胸腔積液,縱格多處淋巴結(jié)節(jié),頭痛,嘔吐,無咳嗽,無咳血,行纖支鏡未檢查出癌細(xì)胞,請老師幫幫忙診斷為謝
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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右下肺出現(xiàn)高密度增高影,伴有中量胸腔積液、縱隔多處淋巴結(jié)節(jié)、頭痛、嘔吐,纖支鏡未查出癌細(xì)胞,可能由肺炎、肺結(jié)核、肺癌、胸膜炎、其他全身性疾病等引起。 1.肺炎:細(xì)菌、病毒等病原體感染肺部可引發(fā)炎癥,導(dǎo)致肺部影像學(xué)改變和胸腔積液。常有發(fā)熱、咳痰等癥狀。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺結(jié)核:由結(jié)核分枝桿菌感染引起,常有低熱、盜汗等表現(xiàn)。治療藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺癌:雖然纖支鏡未查出癌細(xì)胞,但不能完全排除。肺癌可能導(dǎo)致上述癥狀。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 4.胸膜炎:炎癥刺激可產(chǎn)生胸腔積液。需明確病因,如感染性胸膜炎使用抗生素,結(jié)核性胸膜炎用抗結(jié)核藥物。 5.其他全身性疾病:如自身免疫性疾病累及肺部,也可能出現(xiàn)類似癥狀。治療需針對原發(fā)病。 總之,出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果,如胸水檢查、血液檢查、病理活檢等,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者在正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和治療。
2025-01-22 19:35
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,這種情況建議可以到醫(yī)院做進一步檢查,看是否是結(jié)核或者腫瘤引起的。建議注意休息,可以到醫(yī)院呼吸科做進一步檢查,希望我的回復(fù)對您有所幫助。
2016-02-20 11:15
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