體檢發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 42（參考值 5 - 40），總膽紅素 1.6（參考值 5.1 - 19），可能是生理性因素，如近期勞累、熬夜、飲酒等，也可能是病理性因素，如肝臟疾病、膽囊疾病、溶血性疾病、藥物影響等。 1. 生理性因素：近期過(guò)度勞累、睡眠不足、劇烈運(yùn)動(dòng)、大量飲酒或進(jìn)食油膩食物，都可能導(dǎo)致這兩項(xiàng)指標(biāo)暫時(shí)異常。一般通過(guò)調(diào)整生活方式，如保證充足睡眠、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)、避免飲酒等，可逐漸恢復(fù)正常。 2. 肝臟疾病：如病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝等，會(huì)影響肝臟功能，導(dǎo)致指標(biāo)異常。需要進(jìn)一步檢查明確病因，如乙肝五項(xiàng)、肝臟超聲等，并根據(jù)具體情況進(jìn)行抗病毒、保肝等治療。常用藥物有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 3. 膽囊疾病：膽囊炎、膽結(jié)石等膽囊問(wèn)題，可能影響膽紅素代謝。可能需要進(jìn)行膽囊超聲檢查，輕癥可使用消炎利膽片等藥物治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4. 溶血性疾病：如自身免疫性溶血性貧血等，紅細(xì)胞破壞增多，膽紅素生成增加。需要進(jìn)行相關(guān)血液檢查，治療可能包括使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 5. 藥物影響：某些藥物，如他汀類(lèi)降脂藥、抗結(jié)核藥等，可能引起肝損傷，導(dǎo)致指標(biāo)異常。必要時(shí)需調(diào)整用藥。 總之，發(fā)現(xiàn)這兩項(xiàng)指標(biāo)異常，不必過(guò)于緊張，但也不能忽視。建議及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的處理。