左腿膝蓋及小腿出現疼痛，是否需要做核磁共振，需綜合多種因素判斷，如疼痛性質、頻率、有無外傷史、既往病史、癥狀變化等。 1.疼痛性質：如果疼痛較為劇烈、尖銳，或伴有麻木、無力感，可能提示存在較嚴重的損傷，做核磁共振有助于明確診斷。 2.疼痛頻率：頻繁發作且持續時間長，影響正常活動和休息，應考慮進一步檢查，核磁共振能提供更詳細的信息。 3.外傷史：有明確的外傷經歷，如扭傷、撞傷等，可能造成內部結構損傷，核磁共振可清晰顯示。 4.既往病史：若本身有膝關節疾病史，如關節炎、滑膜炎等，此次疼痛加重或出現新的癥狀，做核磁共振有助于評估病情進展。 5.癥狀變化：疼痛從膝蓋放射到大腿和小腿，且位置不固定，性質多變，為明確病因，核磁共振有一定的必要性。 總之，是否需要做核磁共振，應在醫生詳細詢問病史、進行體格檢查后，根據具體情況綜合判斷。如果醫生認為有必要，應積極配合檢查，以明確病因，制定合適的治療方案。

引起這個部位疼痛的,可能是風濕或滑膜炎的原因，建議檢查確診后對癥治療。平時要注意姿勢,避免下蹲時間過久,避免負重和長時間站立，可以采用理療科使用電腦中頻透熱治療儀進行治療

您好，根據您提供的材料來看，主要考慮小腿靜脈或是腰椎間盤突出等疾患。這可以看看普外科做做腰椎CT和靜脈檢查看看，以便可以早發現早治療。祝你早日康復。