腦出血術后成植物人伴褥瘡如何治療
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者由今年的2月6日突發腦出血，經CT檢查是腦外傷引起，頭部多處出血，在佳木斯大學附屬第一醫院做的開顱手術，術后并無蘇醒意識，至今已有半年了，經鑒定屬植物人，現在家治療。在今年4月出現褥瘡，使用很多藥物并無好轉。本次發病及持續的時間:腦出血已有半年，褥瘡已有4月左右。目前一般情況:靠胃管進食，以流食為主。并且喉部還插有喉管，全身不受大腦控制，下肢仍受脊椎神經控制，褥瘡主要出現在腰部，已化膿呈紅紫色并且瘡面很深且大。病史:無病史，以往的診斷和治療經過及效果:腦出血曾用腦水，腦活素，甘露醇，KCl，白蛋白等藥物，效果不是很明顯，褥瘡主要用百多邦及紅外線烤電，但瘡面仍在擴大。其它:望請專家仔細斟酌
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腦出血術后患者成為植物人且出現褥瘡，治療需綜合考慮多方面，包括基礎護理、傷口處理、營養支持、預防感染、促進神經恢復等。 1.基礎護理：定時為患者翻身，保持皮膚清潔干燥，使用減壓床墊，避免局部長時間受壓。 2.傷口處理：對褥瘡創面進行徹底清創，去除壞死組織。可使用生理鹽水沖洗，涂抹磺胺嘧啶銀乳膏等藥物。 3.營養支持：通過胃管給予高蛋白、高熱量、高維生素的流食，增強患者的免疫力和組織修復能力。 4.預防感染：合理使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，控制感染。 5.促進神經恢復：使用一些營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 6.康復治療：可進行針灸、按摩等康復治療，促進血液循環和神經功能恢復。 總之，對于此類患者，需要家屬和醫護人員的共同努力，精心護理，綜合治療，以提高患者的生活質量，減少并發癥的發生。
2025-01-22 23:57
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