首次性生活后包皮腫脹且龜頭外露，可能是摩擦過度、包皮嵌頓、感染、過敏、包皮過長等原因所致。 1. 摩擦過度：性生活時動作過于劇烈或時間過長，導致包皮受到過度摩擦而腫脹。此時應注意休息，避免進一步刺激。 2. 包皮嵌頓：包皮口狹窄，上翻后未及時復位，引起血液循環障礙，導致腫脹。需盡快手法復位，如無法復位應及時就醫。 3. 感染：性生活時未注意衛生，引發包皮炎癥，出現腫脹。可在醫生指導下使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 4. 過敏：對避孕套或潤滑劑過敏，引起局部腫脹。停止接觸過敏原，必要時使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 5. 包皮過長：本身包皮過長，性生活時易引起包皮水腫。若反復出現，建議考慮包皮環切術。 總之，出現包皮腫脹且龜頭外露的情況，應注意局部清潔衛生，避免刺激。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院泌尿外科就診。

這種情況要考慮包皮龜頭炎，口服羅紅霉素，同時配合高錳酸鉀溶液清洗.建議經常清洗包皮和陰莖頭，保持包皮腔內清潔和干燥。如有包皮過長或包莖時應行包皮環切術。

您好，就您的情況建議使用高錳酸鉀溶液來清洗治療，最好到醫院具體檢查一下。