30 歲女性出現手腕、小腿起包伴瘙癢，以及胸痛的癥狀，可能是皮膚過敏、蕁麻疹、血管性水腫、神經官能癥、心臟疾病等原因引起。 1.皮膚過敏：接觸過敏原后，皮膚會出現紅斑、風團、瘙癢等癥狀。常見過敏原包括金屬、化妝品、洗滌劑等。治療上要避免接觸過敏原，可口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。 2.蕁麻疹：病因復雜，可能與感染、食物、藥物、物理因素等有關。表現為風團，時起時消。治療可選用依巴斯汀、咪唑斯汀等。 3.血管性水腫：多由過敏引起，常發生在皮膚疏松部位。治療同蕁麻疹，必要時使用糖皮質激素。 4.神經官能癥：精神心理因素可導致身體出現各種不適，包括皮膚癥狀和胸痛。需要調整心態，必要時進行心理治療。 5.心臟疾病：雖然年輕女性患心臟病概率較小，但不能完全排除。如心肌炎、心包炎等，需進一步檢查，如心肌酶、心臟彩超等。 總之，出現這些癥狀的原因較多，建議及時就醫，進行相關檢查，明確診斷后采取針對性治療。

你的癥狀是過敏，需要檢查確診。也可以對癥抗過敏治療，如局部外涂老中醫軟膏，內服西替利嗪片治療。