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            手術后半月傷口未愈且邊上起包疼咋回事

            肛瘺

            前做的手術可是半個月后傷口還有一點沒有愈合傷口邊上又起了個包摸上去有點疼是怎么回事情呢?是不是又復發了呢?做完手術半個月了傷口邊上又起了個包有點疼

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              手術后半個月傷口未愈合且邊上起包伴有疼痛,可能是傷口感染、局部血腫、線結反應、疤痕增生或病情復發等原因所致。 1.傷口感染:術后傷口護理不當,細菌侵入,引起炎癥反應,導致傷口紅腫、疼痛、有膿性分泌物。治療需清潔傷口、使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.局部血腫:手術中止血不徹底或術后活動過度,導致傷口周圍血管出血形成血腫。較小的血腫可自行吸收,較大的需穿刺引流。 3.線結反應:身體對縫合線產生排異,局部出現紅腫、疼痛。一般拆除線結后癥狀會改善。 4.疤痕增生:傷口愈合過程中纖維組織過度增生,形成凸起的包塊,按壓時疼痛。可外用硅酮凝膠、積雪苷霜軟膏等。 5.病情復發:原發病未完全去除,再次發作,如腫瘤切除術后殘留病灶生長。這種情況可能需要進一步檢查和治療。 總之,出現這種情況應及時就醫,醫生會通過檢查明確原因,并采取相應的治療措施。同時,患者要注意保持傷口清潔,避免劇烈運動。

              2025-01-23 05:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好.根據您所提供的病史資料考慮肛周膿腫復發可能性大.肛管,直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱為肛管,直腸周圍膿腫.其特點是自行破潰,或在手術切開引流后常形成肛瘺.是常見的肛管直腸疾病,也是肛管,直腸炎癥病理過程的急性期,肛瘺是慢性期.常見的致病菌有大腸桿菌,金黃色葡萄球菌,鏈球菌和綠膿桿菌,偶有厭氧性細菌和結核桿菌,常是多種病菌混合感染,近也有發現與肛線的損傷有關.肛門周圍皮下膿腫最常見,多由肛腺感染經外括約肌皮下部向外或直接向外擴散而成.肛管,直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染,并形成膿腫,稱為肛管,直腸周圍膿腫.其特點是自行破潰,或在手術切開引流后常形成肛瘺.是常見的肛管直腸疾病,也是肛管,直腸炎癥病理過程的急性期,  1.積極鍛煉身體,增強體質,增進血液循環,加強局部的抗病能力,預防感染.  2.保持肛門清潔,勤換內褲,便后清潔肛門,對預防感染有積極作用.  3.積極防治其他肛門疾病,如肛隱窩炎和肛乳頭炎,以避免肛周膿腫和肛瘺發生.  4.如不及時治療可引起以肛周膿腫為臨床表現的其他疾病,如潰瘍性大腸炎,腸結核等.  5.避免久坐濕地,以免肛門部受涼受濕,引起感染.  6.防治便秘和腹瀉,對預防肛周膿腫與肛瘺形成有重要意義.  7.一旦發生肛門直腸周圍膿腫,應早期醫治,以防其蔓延,擴散.  8.積極防治其他肛腸疾病,如肛竇炎,肛乳頭肥大,肛裂,炎性痔,直腸炎等能及時,正確,有效的治療,可以避免和減少肛周感染,膿腫和肛瘺的發生.  肛周膿腫患者宜食用清淡易消化的食品.忌食腥,辣刺激性食物.因為飲食不當可導致大便干燥,干硬的糞便排出時,可以撕破肛瓣和擦傷肛門皮膚,黏膜,使細菌容易從傷口進入肛周組織引起感染形成膿腫,所以平素要多吃含纖維多的食物,如紅薯,芹菜,茄子,香蕉,玉米等.用飲食調整的方法防止便秘,保持大便通暢,將有利于疾病的康復.  合理調配飲食.既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養成定時排便的習慣.日常飲食中可多選用蔬菜,水果,豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜等.[編輯本段]  少數肛周膿腫用抗生素,熱水坐浴及局部理療等可以消散,但多數需要手術治療,手術有兩種方式.  (一)單純性膿腫的治療  可在截石位或側臥下,用局麻或腰麻,在膿腫部位做放射狀切口,放出膿液后,伸入食指探查膿腔大小,分開其間隔.必要時將切口邊緣皮膚切開少許,以利引流,最后用凡士林紗條放入膿腔做引流.  (二)膿腔與肛瘺相通的膿腫  可在切開膿腫后,用探針仔細檢查內口,然后切開瘺管,適當切除皮膚和皮下組織,內口周圍組織也稍加切除,使引流通暢.如內口較深,瘺管通過肛管括約肌,可采用掛線療法.以上手術優點是膿腫一期治愈,不再形成肛瘺.但在急性炎癥中,找內口有困難時,不應盲目尋找,以免炎癥蔓延或形成假道,僅做切開排膿,待形成肛瘺后,再做肛瘺手術.二期手術優點是效果準確,治愈率高.  值得注意的是,文獻報告肛門周圍膿腫單純切開引流治療也有些不再復發,如Hanley(1978)報道35%~40%無復發.Scoma(1974)34%無復發.Vasilevsky(1984)103例肛門直腸膿腫切開引流治療,隨訪1月至9年,括約肌間膿腫無復發,83例肛門周圍膿腫及9例坐骨直腸窩膿腫,11%發生復發膿腫,37%形成肛瘺.因此,一期手術不應作為常規手術,以免影響肛門功能.[編輯本段]  少數肛周膿腫用抗生素,熱水坐浴及局部理療等可以消散,但多數需要手術治療,手術有兩種方式.  1,單純性膿腫的治療可在截石位或側臥下,用局麻或腰麻,在膿腫部位做放射狀切口,放出膿液后,伸入食指探查膿腔大小,分開其間隔.必要時將切口邊緣皮膚切開少許,以利引流,最后用凡士林紗條放入膿腔做引流.  2,膿腔與肛瘺相通的膿腫可在切開膿腫后,用探針仔細檢查內口,然后切開瘺管,適當切除皮膚和皮下組織,內口周圍組織也稍加切除,使引流通暢.如內口較深,瘺管通過肛管括約肌,可采用掛線療法.以上手術優點是膿腫一期治愈,不再形成肛瘺.但在急性炎癥中,找內口有困難時,不應盲目尋找,以免炎癥蔓延或形成假道,僅做切開排膿,待形成肛瘺后,再做肛瘺手術.二期手術優點是效果準確,治愈率高.由于您所提供的病史資料過于簡單尚不能肯定診斷建議您到醫院完善相關檢查排除其他病變可能.感謝您的提問希望我的回答對您有所幫助.

              2016-02-19 22:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              部癥狀:請問各位好心大夫我肛這有可能是局部的炎癥癤腫,是繼發,與你的抵抗力差有很大關系.要及時的輸液消炎治療.配合中藥清熱解毒消腫,會有好轉

              2016-02-19 21:43
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              做完手術半個月了傷口邊上又起了個包有點疼主要考慮感染的存在,繼續抗感染治療. 肛周膿腫患者宜食用清淡易消化的食品.忌食腥,辣刺激性食物.合理調配飲食.既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養成定時排便的習慣.日常飲食中可多選用蔬菜,水果,豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,

              2016-02-19 16:40
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