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            四歲兒童中度地中海貧血的治療與檢查相關問題

            我姐的兒子兩歲半時檢查有中度地中海貧血當時癥狀是面色比較青不愛吃飯體重也明顯比同齡的小孩輕瘦弱容易發燒感冒.因為年紀小一直沒有治療現已滿四歲面色青瘦弱癥狀比較之前有所好轉但還是比較容易感冒發燒食欲也不好.我姐姐和姐夫好像都有地貧具體我不太清楚.請問1像我姐和我姐夫兩個都有地貧的情況小孩中度地貧要怎么治療2已經有一年多沒有體檢需要做什么檢查3是不是到一定年齡就要開始輸血一生都要輸血維持4有沒有不需要輸血也可以平安度過一生的可能曾經治療情況和效果:以上四個問題希望得到詳細解答謝謝!()

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病。對于四歲中度地貧患兒,治療方法多樣,定期檢查也很重要。是否需要終生輸血及有無不輸血平安度過一生的可能,需綜合判斷。 1.治療方法:對于中度地中海貧血患兒,治療主要包括定期輸血、祛鐵治療、藥物治療(如羥基脲、阿糖胞苷、異煙肼等)以及脾切除等。具體治療方案應根據患兒病情和身體狀況制定。 2.檢查項目:應做血常規、血紅蛋白電泳、血清鐵蛋白測定、地貧基因檢測等,以了解貧血程度、鐵代謝情況及基因類型。 3.輸血需求:不一定到一定年齡就要開始輸血,是否輸血取決于貧血嚴重程度、生長發育情況等。若貧血嚴重影響生長發育或出現嚴重并發癥,可能需要輸血。 4.不輸血可能:有不輸血也能平安度過一生的可能,但相對較少。這通常需要患兒病情相對穩定,且能通過其他治療方法有效控制病情。 5.綜合管理:除了醫療干預,患兒的日常飲食、生活護理也至關重要,要保證營養均衡,預防感染。 總之,對于中度地中海貧血患兒,要密切關注病情,定期檢查,遵循醫生建議選擇合適的治療方案,以提高生活質量。

              2025-01-21 16:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              您好地中海貧血是一組遺傳性溶血性貧血臨床癥狀輕重不一大多表現為慢性進行性溶血性貧血.海洋性貧血三種類型:重型中間型輕型.中間型:輕度至中度貧血患者大多可存活至成年.1.注意休息和營養積極預防感染適當補充葉酸和維生素E輸血和去鐵治療;2.可以做血液檢查如果有條件可以做基因檢測.3.地中海貧血最常遭遇的問題這些病人常會有心臟肝臟和內分泌的功能異常其中低量輸血的病人較不會有肝臟和內分泌的問題因為他們的壽命并不夠長到足以造成上述損害.當過多的鐵沉積在心臟心臟會變大并且跳動不規則如果過多的鐵持續沉積在心臟最后會造成心肌蹭導致心臟衰竭而死亡.過去的病人雖有輸血但沒有接受除鐵劑所以很少活過20歲大都死于鐵負荷過度.當發現病人有嚴重的心臟功能障礙時我們可用持續靜脈注射除鐵劑(去鐵胺)使用劑量不超過50~60mg/kg/day但必須要24小時持續注射直到問題解決.4.綜上所述不輸血絕對不可能平安度過一生的.希望我的回答對您能有點幫助吧!

              2016-02-20 06:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              稱地中海貧血是一組遺傳性溶血性貧血1.要做的檢查有:血常規骨髓象顱骨x線攝片紅細胞滲透脆性試驗2.不一定需要輸血維持關于輸不輸血要看孩子的具體情況若是孩子的血象較低就要采取紅細胞輸注(其方法是:先反復輸注濃縮紅細胞使患兒血紅蛋白含量達120~150g/L;然后每隔2~4周輸注濃縮紅細胞10~15ml/kg使血紅蛋白含量維持在90~105g/L以上.但本法容易導致含鐵血黃素沉著癥故應同時給予鐵鰲合劑治療.)3.大多數患兒還是要有一段輸血的過程的另外注意休息和營養積極預防感染.適當補充葉酸和維生素E.

              2016-02-20 00:04
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              第一地中海貧血是基因病有遺傳的.目前無法治愈.第二建議檢查血常規肝功腎功離子.以及肝脾超聲.第三如果重度貧血需要輸血.治療原則:1.輕型無癥狀者不必治療;2.重型或有溶血危象者常常需要輸血對于重型β地貧早期定期輸血有助于兒童發育經常輸血可以引起繼發性血色病應該給予鐵螯合劑促進鐵的排出;3.脾大者可考慮脾切除;4.溶血危象時可試用糖皮質激素;5.防止并發癥;6.有條件者可試用異體骨髓移植或異體干細胞移植.第四主要看貧血的程度正確地對癥及支持治療對維持和延長生命非常重要.有條件者可試用異基因骨髓或外周血干細胞移植使用鐵螯合劑時同時給維生素C有促進鐵排泄的作用但大量使用維生素C會增加鐵對心臟的毒性作用應慎用.

              2016-02-19 20:45
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              中度地中海貧血只要身體的血素保持不低于10身體其它方便都沒什么問題的都能跟正常人一樣生活!根據我了解到這地貧到了中度都應該從小到大都不定時輸血的.如果是中度的話那應該她小時候就會缺血只要血素低于10要去輸血。

              2016-02-19 12:59
            就醫問藥

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