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            TSH 波動未服藥現(xiàn) 6.01,是否用藥或繼續(xù)觀察?

            甲狀腺功能減退癥

            四月份因頭昏,到醫(yī)院檢查,當(dāng)時掛的是神經(jīng)內(nèi)科,當(dāng)時就順便查了一下甲功,發(fā)現(xiàn)是TSH9.99,其余T3T4FT3FT4正常,半個月后再查,TSH是12.1,其余還是正常,當(dāng)時內(nèi)分泌的醫(yī)生給我開了一盒優(yōu)甲樂,但是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生說我不是真正的甲減,叫我先不要吃藥。然后一直半年都沒吃藥,現(xiàn)在頭昏這些癥狀沒有了,我本來想把優(yōu)甲樂吃起,在吃之前,我去醫(yī)院查了一下甲功,我的TSH變成了6.01,其它全正常,請問我現(xiàn)在該怎么辦?吃不吃藥呢?是繼續(xù)觀察嗎?我的TSH在沒有服藥的情況下,變成6.01是好現(xiàn)象嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              TSH 水平出現(xiàn)波動,在未服藥的情況下從較高值有所下降,但仍未恢復(fù)正常。是否用藥需要綜合多方面因素考慮,包括癥狀、TSH 變化趨勢、甲狀腺自身抗體情況、有無其他基礎(chǔ)疾病以及個體的整體健康狀況等。 1. 癥狀:如果目前沒有明顯的甲減相關(guān)癥狀,如乏力、畏寒、水腫、記憶力減退等,可繼續(xù)觀察。 2. TSH 變化趨勢:持續(xù)監(jiān)測 TSH,如果后續(xù)仍有升高趨勢,可能需要用藥。 3. 甲狀腺自身抗體:檢查甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等,若抗體陽性,提示自身免疫性甲狀腺疾病,可能影響治療決策。 4. 基礎(chǔ)疾病:存在糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病時,對甲狀腺功能要求更嚴格,可能需要用藥。 5. 整體健康狀況:綜合評估身體的整體健康情況,如肝腎功能、代謝水平等。 總之,對于目前的情況,建議定期復(fù)查甲功,密切關(guān)注身體變化,與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)具體情況決定是否用藥。

              2025-01-23 03:21
            • 回答4

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              你好,只是偏高,如果T3T4等指標(biāo)正常不用處理的.

              2016-02-20 01:25
            • 回答3

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              根據(jù)你的描述,上述癥狀:渾身沒勁痛,滿口牙痛,手麻木————我們還不能確定就是一個亞甲炎,另外你沒有提供甲狀腺功能以及碘攝取實驗,所以暫時不能確診。建議你完善相關(guān)檢查,確診現(xiàn)在的疾病。如果懷疑是亞甲炎的話,建議你做一個碘攝取實驗。如果現(xiàn)在已經(jīng)確診了亞甲炎,那么現(xiàn)在對癥處理即可,亞甲炎具有自愈性,預(yù)后良好。

              2016-02-19 15:08
            • 回答2

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,從眾多的中西醫(yī)治療措施中可以看出,中西醫(yī)結(jié)合治療甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病總的趨勢,是采用西藥替代療法補充甲狀腺素,結(jié)合中醫(yī)辯證施治促進甲狀腺功能的恢復(fù)。不僅為廣大患者所接受,而且被眾多病例證實,其療效明顯優(yōu)于單純的西藥治療。不僅大大減少了甲狀腺素藥物的用量,減少了西藥的副作用的發(fā)生,同時,中藥可以較好地改善患者的臨床癥狀,尤其是可根治甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病,為患者找到了希望。而對甲狀腺功能減退癥的危象患者,更應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合的方法積極搶救治療,以提高療效,降低死亡率。以往采用單純西藥治療,多為終生替代療法;而采用中西醫(yī)結(jié)合治療,臨床癥狀改善甚至消失,對西藥逐漸減量直到停用西藥,繼以中藥鞏固療效,復(fù)查甲功在正常范圍之內(nèi),則可將中藥減量停藥。目前甲低、甲減、甲狀腺炎等甲狀腺疾病的治療多用甲狀腺片劑替代治療,如優(yōu)甲樂、加衡、甲狀腺素片等,大多數(shù)患者需要長期或終身服藥;甲狀腺激素治療雖然能替代性地糾正患者的甲狀腺功能減退,但對免疫異常無作用,不能降低患者血清中抗甲狀腺抗體的水平。

              2016-02-19 14:46
            • 回答1

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,你說的情況需要檢查一下甲狀腺激素的情況,看是否有甲減的.

              2016-02-19 13:07
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識障礙、小腦共濟失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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