懷孕 20 周時谷丙轉氨酶升高，服用五酯膠囊是否對胎兒有影響及有無副作用，需要綜合多方面因素考慮，包括藥物成分、孕婦個體差異、孕期肝臟代謝特點、藥物安全性研究以及醫生的臨床經驗等。 1. 藥物成分：五酯膠囊主要成分為華中五味子，目前研究未發現其對胎兒有明確致畸作用。 2. 孕婦個體差異：不同孕婦對藥物的反應不同，有的可能較敏感，易出現不良反應。 3. 孕期肝臟代謝：孕期肝臟負擔加重，藥物代謝可能受影響，從而影響藥物作用和安全性。 4. 藥物安全性研究：雖然現有研究未提示嚴重不良影響，但仍需密切監測。 5. 醫生臨床經驗：醫生根據孕婦具體情況權衡利弊后開藥，一般認為利大于弊。 6. 監測與觀察：用藥期間需密切監測肝功能、胎兒發育等情況。 總之，在醫生指導下使用五酯膠囊，并密切監測，多數情況下是相對安全的，但仍不能完全排除潛在風險。

五酯膠囊是經中藥五味子中提取而成，而五味子是在中國已經用了幾千年一種中藥，能舒肝健脾、除熱解毒、補養五臟，在全程治療中發揮了全身調理作用，增強了患者機體抗病力，而且沒有明顯的毒副作用。

你所說的問題，脂肪肝，尤其是肝功能異常的患者，需要對因治療為首要，也就是說戒酒、調整飲食結構、加強運動、減重等。而藥物是輔助治療，且一般效果都不是很理想。目前即使肝功能結果正常，也僅僅只是藥物強行降酶而已，不是真正的效果.

這種情況請遵醫囑服用藥物。孕婦在后期肝臟負擔加重，你的指標不排除繼續升高的可能性。如果升高可以服用藥物或者根據醫生評估剖腹產生產孩子減輕大人負擔。

您好。五酯膠囊是治療慢性肝炎的，有消化道副作用但并不大，如果您只是脂肪肝最好服用水飛薊濱膠囊。