月經(jīng)不規(guī)律,懷孕后檢查結(jié)果異常,是宮內(nèi)還是宮外?
5月1日來(lái)月經(jīng),5月11日同房,月經(jīng)周期一直不正常,四月份整月沒(méi)有來(lái),一般都退后一個(gè)星期的樣子。5月27日驗(yàn)血測(cè)出可能懷孕,孕酮20.5,HCG58.1。6月5日驗(yàn)血孕酮6.1HCG182.89,6月7日驗(yàn)血孕酮3.8,HCG196.796月7日做的陰道B超:超生描述:經(jīng)陰道超聲,子宮大小及形態(tài)正常,肌壁內(nèi)部回聲均勻,宮腔內(nèi)未見(jiàn)節(jié)育環(huán),內(nèi)膜厚約12MM,附件區(qū)未見(jiàn)異常回聲,彩色多普勒顯示:子宮肌壁內(nèi)部未見(jiàn)異常血流信號(hào)。超聲提示:宮內(nèi)外暫未見(jiàn)明顯孕囊。人民醫(yī)院的醫(yī)生一口咬定我是宮外孕還讓住院。做B超的醫(yī)生很奇怪的問(wèn)我她為什么會(huì)懷疑我是宮外孕。婦保院的醫(yī)生說(shuō)我的驗(yàn)血數(shù)值不正常,不排除宮外孕,但是也可能是孩子本身質(zhì)量不好,讓我先住院,先用米非司酮打胎看看。我到底是宮內(nèi)還是宮外。
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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要判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕,需要綜合多方面因素,如月經(jīng)周期、血檢數(shù)值、B 超結(jié)果、癥狀表現(xiàn)以及后續(xù)觀察等。 1. 月經(jīng)周期:患者月經(jīng)一直不正常,周期常推后,這會(huì)影響受孕時(shí)間和胚胎發(fā)育的判斷。 2. 血檢數(shù)值:孕酮和 HCG 水平增長(zhǎng)緩慢,且孕酮持續(xù)下降,這可能提示胚胎發(fā)育不良或?qū)m外孕。 3. B 超結(jié)果:目前 B 超宮內(nèi)外暫未見(jiàn)明顯孕囊,可能是懷孕時(shí)間短,孕囊尚未形成或著床位置特殊。 4. 癥狀表現(xiàn):如果出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀,宮外孕的可能性會(huì)增加。 5. 后續(xù)觀察:需要繼續(xù)監(jiān)測(cè)血檢指標(biāo)和 B 超,以便及時(shí)明確診斷。 綜合以上因素,目前尚不能明確是宮內(nèi)孕還是宮外孕,需要進(jìn)一步觀察和檢查。建議患者密切配合醫(yī)生,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查。
2025-01-22 02:57
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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,您好!如懷疑是宮外孕建議到醫(yī)院做血HCG,“B”超,后穹窿穿刺,診斷性刮宮并送病理,腹腔鏡檢都可以幫助診斷。宮外孕的早期診斷主要是檢測(cè)血HCG(絨毛膜促性腺激素)。
2016-02-19 23:55
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見(jiàn)于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開(kāi)腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開(kāi)輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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蘇秀嵐 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):75年畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,從事臨床婦產(chǎn)科工作三十余年,熟練診斷治療婦產(chǎn)科多種常見(jiàn)病、疑難病。在女性?xún)?nèi)分泌治療、卵巢保養(yǎng)、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產(chǎn)后病等方面有較深造詣和獨(dú)特的治療方法。 主要從事婦科疾病及內(nèi)分泌失調(diào)的診斷與治療工作,現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)濟(jì)寧分會(huì)副主任委員。
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張明立 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腹部、婦產(chǎn)科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。
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鄭晉花 / 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):熟練運(yùn)用中西結(jié)合療法治療婦產(chǎn)科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對(duì)多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對(duì)產(chǎn)科孕期管理,掌握無(wú)痛分娩及導(dǎo)樂(lè)分娩鎮(zhèn)痛等新的產(chǎn)科技術(shù),提高陰道分娩率及對(duì)分娩方式的決策有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);對(duì)難產(chǎn)的各種處理如剖宮產(chǎn)、臀位助娩等有嫻熟的技能。對(duì)羊水栓塞、產(chǎn)后出血等高危產(chǎn)科的并發(fā)癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)與生殖免疫學(xué)方面有較高造詣。
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