肝硬化移植手術是否非萬不得已才做？
2025-01-21 11:06
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移植靠藥物維持，暈倒過兩次，第二次比較嚴？移植靠藥物維持，暈倒過兩次，第二次比較嚴重，醫生建議肝硬化移植手術。09年檢查出來，一直靠藥物維持肝硬化移植手術是不是非到萬不得已才能做？
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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肝硬化是一種嚴重的肝臟疾病，其病情進展會影響肝臟功能。肝硬化移植手術通常是在多種因素綜合考慮下決定的，包括肝臟功能嚴重受損、并發癥難以控制、藥物治療效果不佳、生活質量嚴重下降以及預期生存時間縮短等。 1.肝臟功能嚴重受損：當肝臟的合成、代謝、解毒等功能嚴重障礙，如白蛋白水平極低、膽紅素顯著升高、凝血功能異常等，藥物難以改善時，可能需要考慮移植。 2.并發癥難以控制：如反復的上消化道大出血、難以控制的肝性腦病、嚴重的腹水感染等，藥物治療無法有效控制，移植可能是更好的選擇。 3.藥物治療效果不佳：經過多種藥物聯合治療，病情仍持續惡化，肝功能指標沒有改善甚至更差。 4.生活質量嚴重下降：患者因肝硬化出現極度疲勞、嚴重營養不良、無法正常工作和生活。 5.預期生存時間縮短：通過評估患者的病情和身體狀況，預計生存時間較短時，移植可提高生存機會。 總之，肝硬化移植手術的決策是一個綜合評估的過程，需要醫生根據患者的具體情況權衡利弊。患者應在醫生的指導下，選擇最適合自己的治療方案。
2025-01-22 06:04
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