吸煙十年且近期加重后懷孕，孩子是否能要，取決于多種因素，如吸煙量、孕婦身體狀況、孕期檢查結果、胚胎發育情況以及后續的干預措施等。 1.吸煙量：吸煙量越大，對胎兒的潛在風險可能越高。長期大量吸煙可能影響卵子質量和胚胎著床。 2.孕婦身體狀況：若孕婦本身存在基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，會增加孕期風險。 3.孕期檢查結果：通過超聲、唐篩等檢查，評估胎兒的發育狀況，如有無畸形、生長受限等。 4.胚胎發育情況：早期胚胎發育正常，相對來說保留胎兒的機會較大。 5.后續干預措施：孕婦需立即戒煙，改善生活方式，補充葉酸等營養素，加強孕期監測。 總之，吸煙十年且近期加重后懷孕，孩子能否保留不能一概而論。需要綜合考慮上述因素，并在醫生的指導下做出決策。同時，整個孕期都要嚴格遵循醫生的建議，以確保母嬰健康。