乙肝大三陽患者尿中會出現血尿嗎？
2025-01-21 11:02
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有乙肝大三陽尿中會不會有血尿？想得到怎樣的幫助：我有乙肝大三陽的病，不過也一直治療著，可是現在有些腰疼的現象，也不知是怎么了，發現自己的尿里有血的現象，我很擔心，這樣的現象是怎么回事呢，該如何治療啊。請問有乙肝大三陽尿中會不會有血尿的現象，是怎么回事呢？
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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乙肝大三陽患者尿中可能會出現血尿，其原因包括乙肝相關的腎臟損害、泌尿系統感染、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤及自身免疫性疾病等。 1. 乙肝相關的腎臟損害：乙肝病毒可能侵襲腎臟，導致腎小球腎炎等，引起血尿。治療上需抗病毒、保護腎功能，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 泌尿系統感染：細菌感染如尿道炎、膀胱炎等可致血尿，常有尿頻、尿急、尿痛。治療用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 泌尿系統結石：腎結石、輸尿管結石等在移動時損傷尿路黏膜，出現血尿。較小結石可通過多喝水、多運動排出，大結石可能需體外碎石或手術。 4. 泌尿系統腫瘤：膀胱癌、腎癌等腫瘤生長過程中易破裂出血。治療多采取手術、放化療等綜合手段。 5. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡累及腎臟時，也可能有血尿。治療需使用免疫抑制劑，像環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。 總之，乙肝大三陽患者出現血尿應引起重視，及時到正規醫院進行尿常規、腎功能、泌尿系統超聲等檢查，明確原因后進行針對性治療。
2025-01-21 19:14
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