多發性皮肌炎是一種自身免疫性疾病，主要累及皮膚和肌肉。對于您目前睡眠不佳且相關指標不穩定的情況，需要綜合考慮多種因素，如疾病本身的控制、激素的副作用、心理因素、生活習慣以及可能存在的其他潛在疾病等。 1. 疾病控制：多發性皮肌炎病情的變化可能導致指標不穩定。需要評估當前的治療方案是否需要調整，比如是否需要聯合使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環孢素等。 2. 激素副作用：長期使用激素可能引起失眠、情緒波動等，影響睡眠質量。同時，也可能影響肝腎功能，導致相關指標波動。 3. 心理因素：患病多年可能帶來心理壓力，引發焦慮、抑郁等，進而影響睡眠和身體的應激反應，影響指標。 4. 生活習慣：不規律的作息、不良的飲食、缺乏運動等都可能影響睡眠和身體的代謝，間接影響指標。 5. 潛在疾病：一些其他疾病，如甲狀腺功能異常、心血管疾病等，也可能導致睡眠問題和指標的不穩定。 總之，您的情況較為復雜，建議到風濕免疫科就診，醫生會綜合評估您的情況，制定個性化的治療方案。同時，您自身也要注意保持良好的生活習慣，積極配合治療。