先天性耳前瘺管出現豆渣狀分泌物、局部癢但未化膿不痛，這種情況不一定是發炎，瘺管可能會增大。分泌物不建議擠。是否手術需綜合判斷。下面詳細說明。 1. 發炎判斷：沒有化膿和明顯疼痛，一般不屬于急性發炎，但局部癢可能提示有輕微炎癥。 2. 瘺管變化：如果反復感染或受到刺激，瘺管可能會逐漸增大。 3. 分泌物處理：擠分泌物可能導致感染擴散，不建議自行擠壓。 4. 手術必要性：要根據瘺管的大小、位置、感染頻率等決定。如果頻繁感染、分泌物增多或影響外觀，手術切除是較好的選擇。 5. 日常注意：保持局部清潔干燥，避免搔抓和沾水。 先天性耳前瘺管雖不一定嚴重，但也不能忽視。要密切觀察癥狀變化，如有異常及時就醫，遵循醫生建議進行治療。

你好，先天性耳前瘺管如果不發炎，一般不會有什么感覺，可以不用管它，不過一旦發生感染一次，今后就會反復發作，手術治療是徹底根除的方法，只要手術切除徹底，術后就不會再復發了。希望對你有幫助。