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            偏頭痛嚴重嗎

            偏頭痛

            得偏頭痛的毛病已經好幾年了.右面疼,伴有惡心。嘔吐每天都有一兩個小時的頭痛,其它一切正常兩年前有過一次吃了幾天的藥就好了,本月22號獻血之后就老是偏頭痛了,請問和獻血有關系嗎

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張潤 主治醫師

              南方醫科大學珠江醫院

              三級甲等

              神經外科研究所

              你好,偏頭痛是由于神經,血管性功能失調所引起的疾病,以一側頭部疼痛反復發作,長伴有惡心,嘔吐,對光及聲音過敏等位特點。本病與遺傳有關,部分患者可在頭部,腦外傷后出現,某些神經遞質可誘發,如5-羥色胺。以年輕的成年女性居多,疼痛程度多為中,重度。頭痛多為一側,常局限于額部,顳部和枕部,疼痛開始時為劇烈的搏動性疼痛,后轉為持續性鈍痛。以上回答希望能幫到你,如仍有疑問,建議可到醫院就診當面咨詢醫生。

              2019-01-03 12:42
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              緊張性頭痛也是偏頭痛,就是血管神經性頭痛,由于緊張壓力或精神受刺激等引起的神經功能失調造成的頭痛,使神經放松可促使病情好轉,可以用中藥配合泰必利調理,癥狀很快改善

              2016-02-19 19:27
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              關鍵是防止精神緊張保證休息時間和質量,戒煙酒。防止受涼感冒等誘因。建議你看看當地神經內科醫生,在他們指導下服用:血俯逐瘀口服液。加上西比靈尼莫地平丹參片苯妥因鈉羊角沖劑一般都會見效。另外建議試試用白色的蘿卜皮貼在兩面的太陽穴上,每晚貼20分鐘,可達速效,頭不痛就不用再貼了。

              2016-02-19 17:53
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              偏頭痛是反復發作的一種搏動性頭痛,屬眾多頭痛類型中的“大戶”.它發作前常有閃光,視物模糊,肢體麻木等先兆,約數分鐘至1小時左右出現一側頭部一跳一跳的疼痛,并逐漸加劇,直到出現惡心,嘔吐后,感覺才會有所好轉在安靜,黑暗環境內或睡眠后頭痛緩解.在頭痛發生前或發作時可伴有神經,精神功能障礙.同時,它是一種可逐步惡化的疾病,發病頻率通常越來越高.據研究顯示,偏頭痛患者比平常人更容易發生大腦局部損傷,進而引發中風.其偏頭痛的次數越多,大腦受損傷的區域會越大. 治療目的除解除急性頭痛發作癥狀外需盡量防止或減少頭痛的反復發作.應避免各種誘發因素.藥物治療,心理治療,針灸及氣功對部分病人有效.  (一)急性發作的治療應在安靜避光的室內休息.輕者可服用一般的鎮痛劑和安定劑(如阿斯匹林,布洛芬等),多數可獲得緩減.頭痛伴惡心,嘔吐者可應用滅吐靈.  麥角胺制對部分病人有效.它是5-HT受體的促動劑,也有直接收縮血管作用.主要激動5-HT1A受體,但對多巴胺,腎上腺素受體也有作用,因此副作用較大.常用麥角胺咖啡因片(每片含咖啡因100mg和麥角胺1mg),在出現先兆或開始隱痛時立即服用1~2片.為避免麥角中毒,單次發作用量不要超過4片,每周總量不得超過8片.或可用酒石酸麥角胺0.25~0.5mg,作皮下或肌肉注射.麥角過量會出現惡心,嘔吐,腹痛,肌痛及周圍血管痙攣,缺血等副作用.有嚴重心血管,肝,腎疾病者及孕婦禁用.對偏癱型,眼肌麻痹型和基底型偏頭痛也不適用.  英明格(sumatriptan)是5-HT1D受體促動劑,對腦血管有高度選擇性作用.成人口服100mg,30分鐘后頭痛開始緩解,4小時后達到最佳療效.皮下注射6mg(成人量)起效快,癥狀復發可在24小時內再次注射6mg.副作用輕微,有一過性全身熱,口干,頭部壓迫感和關節酸痛.偶爾也有胸悶,胸痛或心悸情況.  偏頭痛持續狀態和嚴重偏頭痛可口服或肌注氯丙嗪(1mg/kg)或靜脈滴注ACTH50單位(置于500ml葡萄糖水內),或口服潑尼松10mg,1日3次.對發作時間持續較長的病人應注意適當補液,糾正水及電解質紊亂.  (二)預防治療每月頭痛發作2~3次上者應考慮長期預防性藥物治療.該類藥物需每日服用,用藥后至少2周才能見效.若有效應持續服用6個月,隨后逐漸減量到停藥.  1.普萘洛爾為β-腎上腺能受體阻斷劑.約對50%~70%病人有效,1/3病人的發作次數可減少一半以上.一般用量為10~40mg,1日3次.副作用小,逐漸增量可減少惡心,共濟失調及肢體痛性痙攣等不良反應.  2.苯噻啶(pizotifen,sandomigran)5-HT拮抗劑,也有抗組胺,抗膽堿能及抗緩激肽作用.常用劑量為0.5mg,每日1次,緩慢增加到每日3次.持續治療4~6月,80%病人頭痛改善或停止發作.副作用有嗜睡和疲勞感,能增加食欲,長期服用會發胖.  3.美西麥角(methysergide)5-HT拮抗劑,主要對5-HT2受體有拮抗作用.需從小劑量(0.5~1mg/日)開始服用,在一周內逐漸增加到1~2mg,每日2次.可引起惡心,嘔吐,眩暈,嗜睡等副作用,長期服用可出現腹膜后組織,肺-胸膜纖維化.連續服用6個月必須停服1個月.僅在最頑固的病人才考慮試用.  4.鈣通道阻滯劑尼莫地平(nimodipine)和氟桂利嗪(flunarizine,西比靈)常用劑量尼莫地平為20~40mg,每日3次.藥物副作用小,可出現頭昏,頭脹,惡心,嘔吐,失眠或皮膚過敏等不適.  5.丙戊酸鈉100~400mg,每日3次.  6.阿米替林(amitryptiline)為三環類抗抑郁藥,能阻止5-HT的重攝取.多用于抗抑郁和治療慢性疼痛,對偏頭痛伴有緊張性頭痛者有效.常用劑量為75~150mg/日.  7.可樂定(clonidine)能抑制血管運動中樞,有降壓作用.預防偏頭痛效果較弱,但少量應用無副作用.常用劑量為0.078mg~0.15mg,每日2~3次. 偏頭痛患者應當避免強光線的直接刺激,日常生活中應避免以下情況:  1,偏頭痛患者要避免直視汽車玻璃的反光,因為玻璃直接反射太陽光,強烈的光線會直接誘發偏頭痛,閉眼時會感覺到殘存多個圓型光斑.  2,避免從較暗的室內向光線明亮的室外眺望.  3,不可對視光線強烈的霓虹燈.

              2016-02-19 15:51
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              由于許多因素可誘發偏頭痛,在生活起居中注意調護,避免這些因素對身體的侵襲,慎起居,調理飲食,情志等在一定程度可以預防偏頭痛發作。  (一)偏頭痛生活調理  1、注意氣侯的影響,風、燥、濕熱、暴風雨,明亮耀眼的陽光,寒冷、雷聲等氣候變化均可誘發偏頭痛發作,注意避風寒,保暖,不要暴曬淋雨,防止誘發致病。  2、注意睡眠,運動或過勞的影響,注意規律的睡眠,運動,加強工作計劃性,條理性,注意勞逸結合,注意眼睛調節,保護對敏感病人來說是重要的預防措施。  3、注意室內通風,戒煙酒。  4、注意藥物的影響,可誘發偏頭痛藥物如避孕藥,硝酸甘油,組織胺,利血平,肼苯達嗪,雌激素,過量VitA等。  (二)偏頭痛飲食調理  1、引起偏頭痛的食物主要是:  (1)含高酪胺的食物,如咖啡,巧克力,奶制品。  (2)動物脂肪,其誘發偏頭痛占全部食物因素的49.8%,嚴格控制此為食物可防止偏頭痛發作。  (3)酒精飲料:特別是紅色葡萄酒,白酒,檸檬汁,柑橘,冰淇淋等。/

              2016-02-19 07:45
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              偏頭痛是一種以反復發作的單側或雙側搏動性頭痛為主要表現的腦血管疾病.偏頭痛發作前可有短時間的先兆癥狀,如視覺異常,或半身麻木及運動障礙等,而后出現劇烈頭痛,呈搏動性,可伴有煩躁,惡心,嘔吐,畏光,汗出等,多呈周期性發作,每次持續約數小時,甚至數天.本病屬于中醫“頭風”,“偏頭痛”范疇.

              2016-02-19 01:19
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