孩子兩歲半腺樣體肥大，用藥后癥狀改善，是否還需手術，要綜合多方面因素判斷，如癥狀緩解程度、腺樣體肥大程度、有無并發癥、孩子身體狀況及后續病情發展等。 1. 癥狀緩解程度：若用藥后癥狀完全消失且不再反復，可能暫時無需手術。但如果只是部分緩解，仍需進一步評估。 2. 腺樣體肥大程度：通過檢查確定腺樣體阻塞后鼻孔的比例。若阻塞嚴重，即使癥狀改善，也可能要手術。 3. 有無并發癥：比如是否引起中耳炎、鼻竇炎、腺樣體面容等。如有相關并發癥，手術可能性增大。 4. 孩子身體狀況：孩子自身的免疫力、對手術的耐受能力等也會影響決策。 5. 后續病情發展：密切觀察停藥后的情況，若癥狀很快復發或加重，可能需要手術。 總之，孩子腺樣體肥大用藥后癥狀改善，是否手術不能一概而論。家長應帶孩子定期復查，遵循醫生建議，選擇最適合孩子的治療方案。

腺樣體稱為增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，是一種淋巴組織腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復刺激而發生病理性增生,如果癥狀減輕就要盡快作一個檢查是否有潛在性炎癥

病情分析：腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著年齡的增長而逐漸長大，2-6歲時為增殖旺盛的時期，10歲以后逐漸萎縮。腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復刺激而發生病理性增生，從而引起鼻堵、張口呼吸的癥狀，尤以夜間加重，出現睡眠打鼾、睡眠不安，患兒常不時翻身，仰臥時更明顯，嚴重時可出現呼吸暫停等。本病最多見于兒童，常與慢性扁桃體炎，扁桃體肥大合并存在。建議：如果保守治療要注意營養，預防感冒，提高機體免疫力，積極治療原發玻隨著年齡的增長，腺樣體將逐漸萎縮，病情可能得到緩解或癥狀完全消失。藥物醫療有的患兒常常伴有鼻炎，鼻竇炎，經過恰當的治療鼻腔通氣好轉，臨床癥狀可以減輕。手術治療如保守治療無效，應盡早手術切除腺樣體，手術常同扁桃體切除術一并進行，如果扁桃體不大且很少發炎則可單獨行腺樣體切除。