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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左下肢腫脹可能由多種原因引起,溶栓藥的選擇需綜合考慮。常見的溶栓藥有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶、瑞替普酶、替奈普酶等。 1.尿激酶:直接作用于內(nèi)源性纖維蛋白溶解系統(tǒng),能催化裂解纖溶酶原成纖溶酶,降解纖維蛋白凝塊等,從而發(fā)揮溶栓作用。 2.鏈激酶:具有促進(jìn)體內(nèi)纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性的作用,但使用時(shí)可能會(huì)引起過敏反應(yīng)。 3.阿替普酶:選擇性地激活血栓部位的纖溶酶原,對(duì)全身性纖溶活性影響較小,出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。 4.瑞替普酶:是一種重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物,溶栓效果較好。 5.替奈普酶:具有纖維蛋白特異性,溶栓速度快。 總之,在選擇溶栓藥時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情、身體狀況、血栓形成的時(shí)間等多方面因素進(jìn)行綜合判斷。患者切勿自行用藥,一定要在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。
2025-01-22 02:47
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)還是要先去做個(gè)腿部b超看看情況怎樣的這個(gè)還是要及時(shí)去做治療的,這個(gè)要看具體的情況而定治療方案的
2016-02-19 20:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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溶血栓藥物簡(jiǎn)介早期的第一代溶血栓藥物為鏈激酶(Streptokinas。e,SK)、尿激酶(Urokinas。e,UK)、蚓激酶(Lumbrukinas。e)、尿激酶原(Pro-urokinas。e)、葡激酶(Staphylokinas。e)、甲氧苯甲酰纖溶酶原鏈激酶激活劑、蛇毒抗栓酶。第二代溶血栓藥物alteplas。e(中文商品名為阿替普酶,t-PA)是一種重組組織型纖溶酶原激活劑,這是世界上第一個(gè)基因重組溶栓藥,由美國Genetech公司開發(fā)上市。由于該藥需要在真核細(xì)胞中表達(dá),工藝要求較高,而且臨床使用劑量大,所以在生成上存在一些問題。目前溶栓藥已經(jīng)發(fā)展到第三代。1996年德國寶靈曼(BoehringerMannheimGmbH)公司研制的Reteplas。e(商品名Retavas。e,瑞替普酶)是其中的代表。瑞替普酶是一種蛋白質(zhì)修飾藥物,為重組人組織型纖維蛋白溶解酶原激活劑缺失變異體,具有半衰期長(zhǎng)、溶栓作用強(qiáng)、副作用小等優(yōu)點(diǎn),受到心腦血管病專家的重視。正在研究開發(fā)的第三代溶栓藥均為t-PA變異體,如TNKas。e(teneplas。e,TNK-t-PA)、Monteplas。e、Lanoteplas。e(nateplas。e,n-PA)等。第三代溶栓藥的共同特點(diǎn)是能快速溶栓、開通堵塞的冠狀動(dòng)脈、恢復(fù)血液循環(huán),治愈率達(dá)到73%~83%。而且還有不一定要在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行靜脈注射、不需因體重而調(diào)整劑量、半衰期長(zhǎng)等優(yōu)點(diǎn)。第三代溶血栓藥物因其半衰期長(zhǎng)、副作用小等特點(diǎn),在臨床上具有較強(qiáng)的競(jìng)爭(zhēng)性,用BoehringerMannheim/Contocor公司的瑞替普酶治療AMI,每位患者延長(zhǎng)生命所需要的費(fèi)用為14438美元。因此研究開發(fā)低成本的溶血栓藥物具有顯著的經(jīng)濟(jì)效益和重大的社會(huì)意義。國內(nèi)生物技術(shù)企業(yè)應(yīng)當(dāng)將其價(jià)格降到老百姓能夠用的起的水平。同時(shí),建議科研單位和生成企業(yè)將更多的精力放在其它第三代溶血栓藥物上,以期獲得自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的溶血栓藥物,為我國第三代溶血栓藥物研究進(jìn)展工程菌藥物的研發(fā)開創(chuàng)新局面。
2016-02-19 17:12
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