這種情況需要綜合多種因素來判斷嚴重程度，包括乙肝病史、脂肪肝狀況、肝功能指標、病毒復制水平以及身體的整體健康狀況等。 1. 乙肝病史：二十年前患乙肝，可能存在慢性化的情況，需要關注肝臟的纖維化和硬化程度。 2. 脂肪肝：可能加重肝臟負擔，影響肝臟功能。 3. 肝功能指標：如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等，能直接反映肝臟的損傷情況。 4. 病毒復制水平：HBV-DNA 為 8.58E6 提示病毒復制活躍，但不能僅據此判斷病情嚴重程度。 5. 整體健康狀況：包括是否有其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病等，也會影響病情。 綜上所述，僅依據提供的信息不能確切判斷病情的嚴重程度。建議進一步完善肝功能、肝臟超聲或肝纖維化檢查等，以全面評估肝臟狀況，并在醫生的指導下制定合適的治療方案。同時，要注意休息，避免勞累，戒煙戒酒，保持良好的生活習慣。

你好，大三陽和脂肪肝隨著年齡的發展都會發展，會導致肝纖維化，肝硬化，而且現在HBV-DNA8.58E6，DNA陽性，體內病毒含量高，所以還是建議及早治療。請問你現在服用復方二氯醋酸二異丙胺片和復方甘草酸苷片是醫生給你開的嗎？服用大概多長時間了？

你好！治療乙肝的藥物和方法有很多，中藥西藥都可以治療肝病，但是不能說中藥還是西藥好，選擇一個最適合自己的治療方法才是最好的，適合別人的不一定就是適合自己的。你現在體內的病毒含量8.58乘以10的6次方是比較高的，應該進行抗病毒治療，復方二氯醋酸二異丙胺片和復方甘草酸苷片對你的病情是有一定的幫助的，但是長期吃藥會可能會引起乙肝的耐藥作用；不知你現在有什么不適的癥狀嗎？肝功能正常嗎？