17 歲兒子患原發性癲癇,什么是及如何治?
我兒子今年17歲了,患上癲癇有一年多了。通過動態腦電圖、磁共振等輔助檢查,確定為癲癇,一直服用抗癲癇藥拉莫三嗪,發病次數較少,較輕微。這次發病持續了10分鐘時間,去醫院檢查,醫生說是原發性癲癇,什么是原發性癲癇呢?又如何治療原發性癲癇呢?
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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原發性癲癇是指病因不明的癲癇,可能與遺傳、神經遞質失衡、腦結構異常、免疫因素、環境因素等有關。治療方法包括藥物治療、手術治療、神經調控治療、生酮飲食治療等。 1.遺傳:部分原發性癲癇與遺傳基因有關,可能存在家族遺傳傾向。 2.神經遞質失衡:大腦內興奮性和抑制性神經遞質失衡,影響神經元正常放電。 3.腦結構異常:如神經元移行障礙、局部腦皮質發育不良等。 4.免疫因素:自身免疫異常可能導致大腦神經元受損。 5.環境因素:包括睡眠不足、壓力過大、感染、中毒等。 治療方面: 1.藥物治療:常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等。應根據患者的具體情況選擇合適的藥物,并遵醫囑規律服藥。 2.手術治療:對于藥物治療無效、癲癇灶明確的患者,可考慮手術切除癲癇灶。 3.神經調控治療:如迷走神經刺激術等。 4.生酮飲食治療:通過特殊的飲食方案來控制癲癇發作。 原發性癲癇的病因較為復雜,治療需要綜合考慮多種因素。患者及家屬應積極配合醫生的治療,定期復查,以控制癲癇發作,提高生活質量。
2025-01-22 16:47
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好癲癇的種類1:外傷性癲癇 外傷性癲癇是最為常見的一種癲癇,外傷性癲癇的預后尚決定于外傷的部位、性質、昏迷持續時間、腦損傷的程度有無顱內感染等因素。在較輕的頭部外傷后數分鐘內出現的癲癇通常只發作一次,以后不再發作,這種癲癇發作預后最佳。不過還是需要謹慎對待。 癲癇的種類2、由腦血管病引起的癲癇 由腦血管病引起的典型,其主要病因為腦血管病(如腦動脈硬化、腦出血、腦梗死等),少數腦瘤或腦轉移瘤所致。有人認為腦血管病引起癲癇發病率較低,預后較差,約60%的患者可以完全緩解,且復發率較低。 癲癇的種類3、由腦腫瘤引起的癲癇 此種原因引起的癲癇,其預后取決于腫瘤的性質、部位、大小及能否根治等因素;另一方面,即使腫瘤被根除,但由于手術遺留的疤痕仍可成為致癇灶。由于腫瘤治療水平有了發展,而由腦腫瘤引起的癲癇預后也有所改善。 癲癇的種類4、由腦炎引起的癲癇 患上腦炎,也有致使癲癇發生的可能性,腦炎的急性期常伴有不同程度的癲癇發作,部分腦炎病人痊愈后也可出現癲癇發作。一般病人服用抗癲癇藥物均可控制發作,預后比較好。 除了上述幾種原因引起的癲癇外,還有腦囊蟲病引起的癲癇和顱外病因引起的癲癇,兩種癲癇類型也是較為常見的,而對于后者,預后情況是否良好也跟原發病有著直接的關系。了解了以上的幾種預后情況,我們就可以有針對性治療了,而眾多的治療癲癇的方式中,藥物治療是最為常見的,也是一種治療癲癇的重要手段,只要治療本著正規有序的原則,關于癲癇發作還是可以得到有效的控制的。知道了什么是癲癇,癲癇發作的原因和預后的效果,就更加有希望將來減少癲癇給患者帶來的危害,早日從癲癇疾病的威脅中解脫出來,早日恢復健康。癲癇病的預防1對因遺傳性疾病引起的癲癇,要進行產前診斷,發現患某種遺傳性疾病,伴發癲癇的胎兒可以人工流產,這樣就可以減少這類癲癇的發生。2、癲癇病人在選擇婚配對象時,應避免與有癲癇家族史的結婚,癲癇病人的未婚夫(妻)在婚前要做腦電地形圖檢查,如腦電地形圖有癲癇波者避免結婚,雙方都有癲癇家族史的人也應避免結婚。3、為了預防出生時腦損傷引起的癲癇,對于高齡初產婦,如預計生產過程不順利,應及早剖腹取胎,這樣可以避免因缺氧、窒息、產傷引起嬰兒日后患癲癇。4、對于各種顱內感染引起的癲癇,要積極地預防這些感染的發生,一旦發生了顱內感染性疾病,應及早診斷,正確治療,減輕腦組織損傷程度。在顱內感染的急性期,不少患者常有癲癇發作,這時應及時、足量地使用抗癲癇藥物,以減輕腦組織因癲癇發作造成的損害,也可減少日后癲癇發作的機會。5、預防腦外傷引起的癲癇,重點是預防腦外傷的發生,避免因工作、交通事故引起腦外傷。6、高熱驚厥患者以后約有15%左右轉變成癲癇,如對有復發可能的高熱驚厥,應及早地采取預防措施,可大大減少高熱驚厥造成的腦損傷,也就減少了癲癇的發生率。7、去掉癲癇發作誘因,是預防癲癇復發的重要環節之一,如飲酒、吸煙、疲勞、精神壓抑、暴飲暴食、感染性疾病、受驚發熱、剝奪睡眠、近親結婚及有害的聲、光刺激等。8、藥物治療最重要的一點就是,一旦開始服藥治療,必須堅持服用,萬萬不能間斷,只有這樣才能有效地控制發作,若發作已完全控制,減藥時要逐漸減量,不可驟停。如在停藥或減藥過程中出現復發,應在醫生指導下立即恢復原治療劑累
2016-02-19 20:23
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好!原發性癲癇是指除遺傳因素外不具有潛在病因的癲癇;而繼發性癲癇是指繼發于其他疾病的癲癇,不具有遺傳因素的。
2016-02-19 10:26
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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關于這個問題需要了解:情況比較急嚴重你去最好本地的醫院找個專家,也可以到上海等大城市。癲癇的治療應該從癲癇發作的機制入手,常見的癲癇病治療方法有藥物治療,手術治療等。:藥物可以通過降低大腦興奮性來控制癲癇發作,但藥物治療一般需要長期服藥,而且副作用也較大。而且并不是所有的癲癇病人都適合手術治療。:癲癇發作是由于神經元異常放電所致,只有修復了受損的神經元細胞,才能徹底杜絕癲癇的發作。建議去專業的癲癇病醫院,采用修復受損神經元細胞的治療方案針對受損神經元進行一個靶向的有效修復,可以完全修復受損神經元細胞,徹底杜絕癲癇的發作。
2016-02-19 09:28
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,癲癇的治療可分為控制發作、病因治療、外科治療、一般衛生及預防五個方面。其中最重要的是控制發作,目前以藥物治療為主。臨床上可根據癲癇發作類型選用抗癲癇藥物,一旦找到可以完全控制發作的藥物和劑量,就應不間斷地應用。一般應于發作完全控制后,如無不良反應再繼續服用3~5年,方可考慮停藥。
2016-02-19 08:43
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